本发明公开了一种水下混凝土灌注装置及灌注方法，涉及桥梁工程施工技术领域。该装置包括：料斗，其具有进料口和出料口；导管，其顶口与出料口连通；开关件，其用于封堵导管底口；驱动杆，其沿导管轴线方向贯穿导管，下部与开关件固定连接，驱动杆带动开关件上下移动，封闭或开启导管底口。该方法包括：移动驱动杆带动开关件封闭导管底口，将导管底口下放到水下设计标高，再向料斗内填充混凝土；将驱动杆在竖直方向向下移动一段距离，开启所述导管底口，开始灌注水下混凝土。本发明能够增强首灌的可控性，提高首灌混凝土的质量，减小首灌混凝土对底部结构的冲击力。