本发明提供了一种血管内光学相干断层成像激光消融导管，采用全光纤阵列式排布和双空心式设计，用于对血管内的病变进行成像和实时消融治疗。导管包括了管头端、管壁部、管腔部和管尾端。导管最中心部分的圆形孔径为引导导丝孔径，允许导管灵活地穿过引导导丝。导管中心的圆形孔径外围设计环形孔隙为生理盐水注入孔径，允许生理盐水的注入或其他微型温度测量设备的导入。导管内由多根光学相干断层成像和激光消融所使用的光纤依次相邻同心圆阵列式排布。导管管壁内外设有微型弹簧和柔性材料，控制导管成像和治疗的弯曲角度。本导管设计可以提高血管内的成像速度，将血管内成像和血管内治疗更好地结合起来。