本发明涉及血浆外泌体mRNA、miRNA和/或lncRNA生物标志物及其在筛选胃癌患者新辅助化疗敏感人群、预测新辅助化疗疗效、筛选胃癌治疗药物中的应用。本发明首次确定了血浆外泌体miRNAlet‑7i‑5p，miR‑1307‑3p、miR‑181a‑5p和miR‑1843、血浆外泌体mRNA LZIC和SRSF6、以及血浆外泌体lncRNAlncFTH1‑211和lncPTMA‑209是胃癌患者对新辅助化疗响应的体内关键分子特征。利用本发明的生物标志物及其组合可在治疗之前，仅通过少量血液样本即可有效筛选胃癌患者新辅助化疗敏感人群、预测新辅助化疗疗效，极大推动胃癌患者优化治疗策略的实现。