本发明提供了一种腹侧位X线片智能评估系统，包括：图像筛选模块接收患者的DICOM图像，将符合预设条件的DICOM图像，定义为第一图像；分割数据获取模块将第一图像输入复数个深度学习模型进行图像分割，分别得到相应的分割数据；深度学习模型至少包括椎体及椎间隙分割模型、腹主动脉分割模型、腹主动脉血管壁钙化分割模型；定位数据获取模块基于椎体及椎间隙分割模型输出的分割数据，在第一图像上定位每个椎体的位置，并输出每个椎体的位置数据；钙化评估模块基于分割数据和位置数据，确定腹主动脉血管壁钙化评分，在影像结构化报告中生成诊断影像。本发明还公开了一种腹侧位X线片智能评估方法。本发明能够提升影像报告评价的准确性和一致性，提高了影像医生工作效率、诊断质量。