公开(公告)号：US20110208209A1

公开(公告)日：2011-08-25

申请号：US13033485

申请日：2011-02-23

申请人： Richard C. EWERS ,  Eugene G. CHEN ,  Tracy D. MAAHS ,  Stuart MORAN ,  Cang C. LAM

发明人： Richard C. EWERS ,  Eugene G. CHEN ,  Tracy D. MAAHS ,  Stuart MORAN ,  Cang C. LAM

IPC分类号： A61B17/10

CPC分类号： A61B17/04 ,  A61B17/0487 ,  A61B17/42 ,  A61B2017/00349 ,  A61B2017/00818 ,  A61B2017/00867 ,  A61B2017/0404 ,  A61B2017/0409 ,  A61B2017/0417 ,  A61B2017/0419 ,  A61B2017/0464 ,  A61B2017/0488 ,  A61B2017/0496 ,  A61B2017/06052 ,  A61B2017/2926 ,  A61F5/0083

摘要： Devices and methods for forming and securing tissue folds and elongated invaginations in gastric tissue are used as a treatment for obesity. In several embodiments, a plurality of tissue folds is formed along the greater curvature of the stomach using laparoscopic tissue anchor deployment devices. Additional embodiments include various combinations of tissue folds, elongated invaginations, and other reconfigurations of stomach tissue using laparoscopic devices or laparoscopic devices in combination with endoscopic devices.

摘要翻译： 用于在胃组织中形成和固定组织褶皱和细长凹陷的装置和方法用作肥胖症的治疗。 在几个实施例中，使用腹腔镜组织锚定部署装置沿着胃的较大曲率形成多个组织褶皱。 另外的实施例包括使用腹腔镜装置或腹腔镜装置与内窥镜装置组合的组织折叠，细长凹陷和胃组织的其它重新配置的各种组合。

公开(公告)号：US20090326578A1

公开(公告)日：2009-12-31

申请号：US12552255

申请日：2009-09-01

申请人： Richard C. EWERS ,  Tracy D. MAAHS ,  Cang C. LAM ,  Vahid SAADAT ,  Chris ROTHE

发明人： Richard C. EWERS ,  Tracy D. MAAHS ,  Cang C. LAM ,  Vahid SAADAT ,  Chris ROTHE

IPC分类号： A61B17/08

CPC分类号： A61B17/0401 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/0487 ,  A61B17/08 ,  A61B17/10 ,  A61B2017/00867 ,  A61B2017/0404 ,  A61B2017/0409 ,  A61B2017/0417 ,  A61B2017/0419 ,  A61B2017/0445 ,  A61B2017/0446 ,  A61B2017/045 ,  A61B2017/0451 ,  A61B2017/0454 ,  A61B2017/0456 ,  A61B2017/0458 ,  A61B2017/0459 ,  A61B2017/0461 ,  A61B2017/0462 ,  A61B2017/0464 ,  A61B2017/0475 ,  A61B2017/0488 ,  A61B2017/0496

摘要： Interlocking tissue anchor apparatus and methods are described herein. In creating tissue folds within the body of a patient, a tissue manipulation assembly may generally have an elongate tubular member, an engagement member slidably disposed through the tubular member and a distal end adapted to engage tissue via a helical member, tissue stabilizing members positioned at the tubular member distal end which are adapted to stabilize tissue therebetween, and a delivery tube pivotable about the tissue stabilizer. Anchor assemblies can be delivered via the tissue manipulation assembly into or through the tissue. The anchors can incorporate various temporary interlocking features or spacing elements between one another to ensure that an anchor is not prematurely ejected from the needle assembly. This allows the anchor assembly to be advanced distally as well as withdrawn proximally within a deployment sheath while avoiding inadvertently ejecting an anchor.

摘要翻译： 本文描述了联锁组织锚装置和方法。 在组织折叠在患者体内产生时，组织操作组件通常可以具有细长的管状构件，可滑动地设置穿过管状构件的接合构件和适于通过螺旋构件接合组织的远端，组织稳定构件 所述管状构件远端适于在其间稳定组织，以及可围绕所述组织稳定器枢转的输送管。 锚固组件可以经由组织操纵组件输送到组织或穿过组织。 锚固件可以在彼此之间结合各种临时互锁特征或间隔元件，以确保锚不会从针组件过早地弹出。 这允许锚固组件在部署护套内远端地向远侧推进，同时避免无意中弹出锚固件。

公开(公告)号：US20110245846A1

公开(公告)日：2011-10-06

申请号：US13034448

申请日：2011-02-24

申请人： Richard C. EWERS ,  Eugene G. CHEN ,  Tracy D. MAAHS ,  John A. COX

发明人： Richard C. EWERS ,  Eugene G. CHEN ,  Tracy D. MAAHS ,  John A. COX

IPC分类号： A61B17/10

CPC分类号： A61B17/04 ,  A61B17/0487 ,  A61B17/42 ,  A61B2017/00349 ,  A61B2017/00818 ,  A61B2017/00867 ,  A61B2017/0404 ,  A61B2017/0409 ,  A61B2017/0417 ,  A61B2017/0419 ,  A61B2017/0464 ,  A61B2017/0488 ,  A61B2017/0496 ,  A61B2017/06052 ,  A61B2017/2926 ,  A61F5/0076 ,  A61F5/0079 ,  A61F5/0086

摘要： An endoscopic tissue anchor deployment device includes a handle, an elongated shaft defining an internal lumen, and an end effector attached to the distal end of the elongated shaft. A tissue anchor catheter is removably inserted through the lumen of the elongated shaft, the catheter having a tissue anchor assembly that is deployable from its distal end. In some embodiments, the handle includes a pin and track assembly that defines a series of handle actuation steps corresponding to deployment steps for the deployment device end effector and the tissue anchor catheter. In some embodiments, the handle includes a catheter stop member that prevents movement of the tissue anchor catheter under certain circumstances, and a handle stop member that prevents actuation of the handle under certain circumstances.

摘要翻译： 内窥镜组织锚定部署装置包括手柄，限定内腔的细长轴和附接到细长轴的远端的端部执行器。 组织锚导管可移除地插入穿过细长轴的内腔，该导管具有可从其远端展开的组织锚组件。 在一些实施例中，手柄包括销和轨道组件，其限定对应于展开装置端部执行器和组织锚固导管的展开步骤的一系列手柄致动步骤。 在一些实施例中，手柄包括防止组织锚固导管在某些情况下移动的导管止动构件以及在某些情况下阻止手柄致动的手柄止动构件。

公开(公告)号：US20090209984A1

公开(公告)日：2009-08-20

申请号：US12426894

申请日：2009-04-20

申请人： Lee L. SWANSTROM ,  Richard C. EWERS ,  Tracy D. MAAHS ,  Eugene G. CHEN ,  Vahid SAADAT

发明人： Lee L. SWANSTROM ,  Richard C. EWERS ,  Tracy D. MAAHS ,  Eugene G. CHEN ,  Vahid SAADAT

IPC分类号： A61B17/08

CPC分类号： A61B17/00234 ,  A61B17/0401 ,  A61B17/085 ,  A61B17/1114 ,  A61B2017/0496 ,  A61B2017/081 ,  A61F5/0086

摘要： Methods for performing gastroplasty include reducing the effective volume or cross-sectional area of the stomach via approximation of gastric tissue. Such reduction preferably is achieved endoluminally, either with or without laparoscopic ports. In one variation, a sleeve, pouch, Magenstrasse and Mill, Vertical Banded Gastroplasty (“VBG”), etc., is formed within the stomach by approximating opposing anterior and posterior segments or ridges of the stomach wall at locations inferior to the gastroesophageal junction. In another variation, opposing walls of the stomach are approximated at a plurality of substantially random locations to reduce an effective volume of the stomach. In yet another variation, both a sleeve and random approximations are formed, the random approximations preferably disposed in a portion of the stomach excluded by the sleeve. In still another variation, opposing walls of the stomach are approximated over significant lengths at random or specified locations.

摘要翻译： 进行胃成形术的方法包括通过胃组织的近似来减小胃的有效体积或横截面积。 这种减少优选是在腹腔镜下或腹腔镜下进行的。 在一个变型中，通过在胃壁下方的胃壁的相邻的前部和后部区段或脊部近似形成在胃内形成套筒，袋，Magenstrasse和Mill，垂直带状胃成形术（“VBG”）等 。 在另一个变型中，胃的相对壁在多个基本上随机的位置近似，以减少胃的有效体积。 在另一个变型中，形成套筒和随机近似，随机近似优选地设置在由套筒排除的胃的一部分中。 在另一个变体中，胃的相对的壁在随机或指定的位置处以相当长的长度近似。

公开(公告)号：US20120265218A1

公开(公告)日：2012-10-18

申请号：US13103936

申请日：2011-05-09

申请人： Eugene G. CHEN ,  Tracy D. MAAHS ,  Richard C. EWERS ,  Lee L. SWANSTROM

发明人： Eugene G. CHEN ,  Tracy D. MAAHS ,  Richard C. EWERS ,  Lee L. SWANSTROM

IPC分类号： A61B17/04 ,  A61B17/10

CPC分类号： A61B17/0401 ,  A61B17/0057 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/0487 ,  A61B2017/00575 ,  A61B2017/00637 ,  A61B2017/00818 ,  A61B2017/00867 ,  A61B2017/0409 ,  A61B2017/0419 ,  A61B2017/0462 ,  A61B2017/0464 ,  A61B2017/06052

摘要： Devices and methods for laparoscopically repairing a hernia are described. In some embodiments, a laparoscopic instrument is used to deploy one or more tissue anchor assemblies into the edges of the fascia tissue surrounding or adjacent to the hernia defect. The tissue anchor assemblies are used to cause the fascia tissue to be approximated to facilitate the repair procedure, to improve healing, and to reduce the incidence of recurrence.

摘要翻译： 描述了用于腹腔镜修复疝气的装置和方法。 在一些实施例中，使用腹腔镜器械将一个或多个组织锚固组件部署到围绕或邻近疝缺损的筋膜组织的边缘。 组织锚固组件用于使筋膜组织近似以便于修复过程，以改善愈合并降低复发的发生率。

公开(公告)号：US20100174312A1

公开(公告)日：2010-07-08

申请号：US12724348

申请日：2010-03-15

申请人： Tracy D. MAAHS ,  Marvin C. ELMER ,  Richard C. EWERS

发明人： Tracy D. MAAHS ,  Marvin C. ELMER ,  Richard C. EWERS

IPC分类号： A61B17/08

CPC分类号： A61B17/0401 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/0482 ,  A61B17/0644 ,  A61B2017/00827 ,  A61B2017/00867 ,  A61B2017/0409 ,  A61B2017/0419 ,  A61B2017/0454 ,  A61B2017/0464 ,  A61B2017/0496 ,  A61B2017/06052 ,  A61B2090/037

摘要： Apparatus and methods for optimizing anchoring force are described herein. In securing tissue folds, over-compression of the tissue directly underlying the anchors is avoided by utilizing tissue anchors having expandable arms configured to minimize contact area between the anchor and tissue. When the anchor is in its expanded configuration, a load is applied to the anchor until it is optimally configured to accommodate a range of deflections while the anchor itself exerts a substantially constant force against the tissue. Various devices, e.g., stops, spring members, fuses, strain gauges, etc., can be used to indicate when the anchor has been deflected to a predetermined level within the optimal range. Moreover, other factors to affect the anchor characteristics include, e.g., varying the number of arms or struts of the anchor, positioning of the arms, configuration of the arms, the length of the collars, etc.

摘要翻译： 本文描述了用于优化锚固力的装置和方法。 在固定组织褶皱时，通过利用具有可扩张臂的组织锚来避免直接位于锚固件正下方的组织的过度压缩，所述组织锚构造成使锚和组织之间的接触面积最小化。 当锚固件处于其膨胀构型时，将负载施加到锚固件，直到其被最佳地构造成适应一定范围的偏转，同时锚固件本身对组织施加基本恒定的力。 可以使用各种装置，例如止动件，弹簧构件，保险丝，应变计等来指示锚固件何时被偏转到最佳范围内的预定水平。 此外，影响锚固特征的其他因素包括例如改变锚的臂或支柱的数量，臂的定位，臂的构型，套环的长度等。

公开(公告)号：US20080262294A1

公开(公告)日：2008-10-23

申请号：US11738297

申请日：2007-04-20

申请人： Richard C. EWERS ,  Eugene CHEN ,  Tung Thanh LE ,  Robert A. VAUGHAN ,  Marvin C. ELMER ,  John A. COX ,  Tracy D. MAAHS

发明人： Richard C. EWERS ,  Eugene CHEN ,  Tung Thanh LE ,  Robert A. VAUGHAN ,  Marvin C. ELMER ,  John A. COX ,  Tracy D. MAAHS

IPC分类号： A61B1/005

CPC分类号： A61B1/0051 ,  A61B1/00071 ,  A61B1/00105 ,  A61B1/00135 ,  A61B1/00142

摘要： An endoscopic system includes a sheath having a flexible sheath body. A tip is attached to a distal end of the sheath body. A handle is attached to the proximal end of the sheath body. A steerable section may be provided in the sheath adjacent to the tip. Steering controls may then be provided on the handle for steering the steerable section. Lumens extend from the tip to the handle. The distal end of each lumen is sealed to the tip. Bodily fluids can only enter into the lumens and not other areas within the sheath. A shapelock assembly has an elongated hollow body positionable within the sheath body. The shapelock body may be switched between generally rigid and flexible conditions. The sheath provides a sterile barrier around the shapelock body. The shapelock assembly can be readily reused and the sheath may be disposable.

摘要翻译： 内窥镜系统包括具有柔性护套主体的护套。 尖端附接到护套主体的远端。 手柄附接到护套主体的近端。 一个可操纵的部分可以设置在与尖端相邻的护套中。 然后可以在手柄上提供转向控制以转向可转向部分。 流明从尖端延伸到手柄。 每个腔的远端被密封到尖端。 体液只能进入腔内，而不能进入鞘内的其他区域。 形状锁定组件具有可定位在护套主体内的细长的中空体。 形状锁体可以在通常刚性和柔性的条件之间切换。 护套围绕形状锁体提供无菌屏障。 形状锁定组件可以容易地重复使用并且护套可以是一次性的。

公开(公告)号：US20110098725A1

公开(公告)日：2011-04-28

申请号：US12876029

申请日：2010-09-03

申请人： John A. COX ,  Tracy D. MAAHS ,  James WHITE

发明人： John A. COX ,  Tracy D. MAAHS ,  James WHITE

IPC分类号： A61B17/10

CPC分类号： A61F5/0086 ,  A61B17/0401 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/0482 ,  A61B17/0487 ,  A61B2017/00296 ,  A61B2017/00349 ,  A61B2017/00818 ,  A61B2017/0404 ,  A61B2017/0409 ,  A61B2017/0419 ,  A61B2017/0464 ,  A61B2017/0496 ,  A61B2017/06052

摘要： Devices and methods for forming and securing tissue folds, elongated invaginations, and tissue appositions in stomach tissue are used as a treatment for obesity. In a first embodiment, a plurality of tissue folds is formed in the fundus region of the stomach. In a second embodiment, one or more elongated invaginations are formed in the body region and/or antrum of the stomach. In a third embodiment, a plurality of tissue folds is formed in the fundus region of the stomach and one or more elongated invaginations is formed in the body region and/or antrum of the stomach. In other embodiments, a plurality of tissue folds is formed in the fundus region of the stomach and one or more tissue appositions are formed in the body region and/or antrum of the stomach. Additional embodiments include various combinations of tissue folds, elongated invaginations, tissue appositions, and other reconfigurations of stomach tissue.

摘要翻译： 用于形成和固定组织褶皱，细长凹陷和组织组织在胃组织中的装置和方法用作肥胖症的治疗。 在第一实施例中，在胃的眼底区域中形成多个组织褶皱。 在第二实施例中，在胃的身体区域和/或胃窦中形成一个或多个细长的凹陷。 在第三实施例中，在胃的眼底区域中形成多个组织褶皱，并且在胃的身体区域和/或胃窦中形成一个或多个细长的凹陷。 在其他实施例中，在胃的眼底区域中形成多个组织褶皱，并且在胃的身体区域和/或胃窦中形成一个或多个组织结构。 另外的实施例包括组织折叠，细长凹陷，组织贴附和胃组织的其它重新配置的各种组合。

公开(公告)号：US20090253961A1

公开(公告)日：2009-10-08

申请号：US12061591

申请日：2008-04-02

申请人： Tung Thanh LE ,  Marvin C. ELMER ,  Tracy D. MAAHS

发明人： Tung Thanh LE ,  Marvin C. ELMER ,  Tracy D. MAAHS

IPC分类号： A61B1/00

CPC分类号： A61B1/00142 ,  A61B1/00071 ,  A61B1/00105 ,  A61B1/00135 ,  A61B1/0051 ,  A61B1/0052

摘要： An endoscopic system includes a sheath having a flexible sheath body. A tip is attached to a distal end of the sheath body. A handle is attached to the proximal end of the sheath body. A steerable section may be provided in the sheath adjacent to the tip. Steering controls may then be provided on the handle for steering the steerable section. Lumens extend from the tip to the handle. The distal end of each lumen is sealed to the tip. Bodily fluids can only enter into the lumens and not other areas within the sheath. In some embodiments, a shapelock assembly has an elongated hollow body positionable within the sheath body. The shapelock body may be switched between generally rigid and flexible conditions The sheath provides a sterile barrier around the shapelock body. The shapelock assembly can be readily reused and the sheath may be disposable. In other embodiments, the flexible sheath has a composite construction that provides improved torque transmission capabilities.

摘要翻译： 内窥镜系统包括具有柔性护套主体的护套。 尖端附接到护套主体的远端。 手柄附接到护套主体的近端。 一个可操纵的部分可以设置在与尖端相邻的护套中。 然后可以在手柄上提供转向控制以转向可转向部分。 流明从尖端延伸到手柄。 每个腔的远端被密封到尖端。 体液只能进入腔内，而不能进入鞘内的其他区域。 在一些实施例中，形状锁定组件具有可定位在护套主体内的细长空心体。 形状锁体可以在通常刚性和柔性条件之间切换。护套围绕形状锁体提供无菌屏障。 形状锁定组件可以容易地重复使用并且护套可以是一次性的。 在其他实施例中，柔性护套具有提供改进的扭矩传递能力的复合结构。