本发明提供了式(I)CCR5拮抗剂或其可药用盐在治疗HIV、实体器官移植排斥、移植物抗宿主病、关节炎、类风湿性关节炎、炎症性肠病、特应性皮炎、牛皮癣、哮喘、变态反应或多发性硬化中的用途,其中X为－C(R13)2－,－C(R13)(R19)－,－C(O)－,－O－,－NH－,－N(烷基)－,(a),(b),(c),(d),(e),(f),(g),(h),(i),(j),(k),(l),(m)或(n);R为任选取代的苯基、吡啶基、噻吩基或萘基;R1为H,烷基或链烯基;R2为任选取代的苯基,苯基烷基,杂芳基或杂芳基烷基,萘基,芴基或二苯甲基;R3为任选取代的苯基、杂芳基或萘基;R4为H,烷基,氟代－烷基,环丙基甲基,－CH2CH2OH,－CH2CH2－O－烷基,－CH2C(O)－O－烷基,－CH2C(O)NH2,－CH2C(O)－NH烷基或－CH2C(O)－N(烷基)2;R19为任选取代的苯基,杂芳基或萘基,环烷基,环烷基烷基或烷氧基烷基;以及R5、R13、R14、R15和R16为氢或烷基。本发明还提供了新的化合物、包含这些化合物的药物组合物、以及本发明的CCR5拮抗剂与用于治疗HIV的抗病毒剂或用于治疗炎症性疾病的药物的联合用药。