摘要:
Ein Instrumentarium zum Eindrehen eines mit einem Außengewinde (43) versehenen Implantats (42) in ein Bandscheibenfach (170) umfasst eine Führungshülse (10). Diese stützt sich mit ihrem distalen Ende während des Eindrehvorgangs an Wirbeln (W1, W2) ab, die das Bandscheibenfach (170) begrenzen. Ferner umfasst das Instrumentarium ein Eindrehinstrument (40), das einen Schaft (44) hat, der in die Führungshülse (10) einführbar ist. Der Schaft (44) hat ein distales Ende, an dem das Implantat (42) drehfest festlegbar ist, und ein proximales Ende, an dem ein Drehgriff (128, 60) drehfest befestigt ist und das während des Eindrehvorgangs über das proximale Ende der Führungshülse (10) hinausragt. Erfindungsgemäß weist das Eindrehinstrument eine Restvorschubanzeige (74, 96, 16, 18, 52, 106, 107) auf, die dem Chirurgen während des Eindrehvorgangs quantitativ anzeigt, wie weit das Implantat (42) in axialer Richtung von einer axialen Sollposition entfernt ist, die relativ zu dem Ort festgelegt ist, an dem sich die Führungshülse (10) an den Wirbeln (W1, W2) abstützt.
摘要:
Ein Implantat-System für die Fusion von Wirbelkörpern umfasst ein Implantat (50), das entlang einer Längsachse eine Implantatlänge (IL) hat und dazu eingerichtet ist, in ein von zwei Wirbeln (W1, W2) begrenztes Bandscheibenfach (70) eingedreht zu werden. Ferner umfasst das System eine Führungshülse (10), durch die hindurch das Implantat (50) in das Bandscheibenfach (70) eingedreht wird und die sich während des Eindrehvorgangs mit einer Schulter (36, 38) an den zwei Wirbeln (W1, W2) abstützt, und einen Bohrer (40), der in diese einführbar ist und einen Schaft (42) hat, der einen Bohrkopf (46) trägt. An dem Schaft (42) des Bohrers (40) ist ein Anschlag (48) ausgebildet, der mit der Führungshülse (10) derart zusammenwirkt, dass ein weiteres Einführen des Bohrers (40) in die Führungshülse (10) verhindert wird, sobald der Bohrer (40) relativ zu der Führungshülse (10) eine axiale Anschlagsposition erreicht. Der Bohrkopf (46) ragt in der axialen Anschlagsposition um eine Bohrlänge (BL) über die Schulter (36, 38) der Führungshülse (10) hinaus, die kleiner ist als die Implantatlänge (IL).
摘要:
Ein System zum Distrahieren eines Bandscheibenfachs (80) weist mehrere Hülsen (10) auf, die jeweils an ihrem distalen Ende zwei Distanzzungen (44, 46) haben. Die Distanzzungen haben in einer ersten Transversalrichtung senkrecht zur Längsrichtung (12) der Hülse (10) einen Abstand a voneinander, und in einer zweiten Transversalrichtung, die senkrecht zur ersten Transversalrichtung verläuft, eine Breite b, die jeweils kleiner ist als der Abstand a. Die Hülsen unterscheiden sich dabei in der Breite b ihrer Distanzzungen (44, 46) voneinander. Ferner weist das System mehrere Distraktoren (60) auf, die jeweils ein zumindest im Wesentlichen stabförmiges Hauptteil (62) haben. An dessen distalem Ende ist jeweils ein Distraktionskopf (70) angeordnet, der unterschiedliche Abmessungen in zwei orthogonalen Richtungen und insbesondere im Querschnitt die Form eines Ovals hat. Jeder Distraktor ist in mindestens eine Hülse (10) einführbar und darin um seine Längsachse (68) verdrehbar. Erfindungsgemäß ist jede Hülse (10) mit einem sich über ihre gesamte Länge erstreckenden Längsschlitz (14) versehen, so dass sie seitlich auf einen der Distraktoren (60) aufsetzbar ist. Auf diese Weise wird die Handhabbarkeit des Systems verbessert.