公开(公告)号：US20120130446A1

公开(公告)日：2012-05-24

申请号：US13363198

申请日：2012-01-31

申请人： Paul A. Haefner ,  Kristofer J. James ,  Kent Lee ,  Imad Libbus ,  Anthony V. Caparso ,  Jonathan Kwok ,  Yachuan Pu

发明人： Paul A. Haefner ,  Kristofer J. James ,  Kent Lee ,  Imad Libbus ,  Anthony V. Caparso ,  Jonathan Kwok ,  Yachuan Pu

IPC分类号： A61N1/36

CPC分类号： A61N1/36053 ,  A61B5/08 ,  A61B5/4035 ,  A61B5/4818 ,  A61N1/3601 ,  A61N1/36114

摘要： A neural stimulation system controls the delivery of neural stimulation using a respiratory signal as a therapy feedback input. The respiratory signal is used to increase the effectiveness of the neural stimulation, such as vagal nerve stimulation, while decreasing potentially adverse side effects in respiratory functions. In one embodiment, the neural stimulation system synchronizes the delivery of the neural stimulation pulses to the respiratory cycles using a respiratory fiducial point in the respiratory signal and a delay interval. In another embodiment, the neural stimulation system detects a respiratory disorder and, in response, adjusts the delivery of the neural stimulation pulses and/or delivers a respiratory therapy treating the detected respiratory disorder.

摘要翻译： 神经刺激系统使用呼吸信号作为治疗反馈输入来控制神经刺激的传递。 呼吸信号用于增加神经刺激的有效性，例如迷走神经刺激，同时减少呼吸功能的潜在不利副作用。 在一个实施例中，神经刺激系统使用呼吸信号中的呼吸基准点和延迟间隔将神经刺激脉冲的传送同步到呼吸周期。 在另一个实施例中，神经刺激系统检测呼吸障碍，并且作为响应调整神经刺激脉冲的递送和/或递送治疗所检测的呼吸障碍的呼吸治疗。

公开(公告)号：US20120123494A1

公开(公告)日：2012-05-17

申请号：US13356380

申请日：2012-01-23

申请人： Imad Libbus ,  Julio C. Spinelli

发明人： Imad Libbus ,  Julio C. Spinelli

IPC分类号： A61N1/365 ,  A61N1/36

CPC分类号： A61N1/36132 ,  A61B5/02028 ,  A61B5/0205 ,  A61B5/08 ,  A61B5/4035 ,  A61B5/4047 ,  A61N1/3601 ,  A61N1/36114

摘要： Various system embodiments comprise a neural stimulation delivery system adapted to deliver a neural stimulation signal for use in delivering a neural stimulation therapy, a side effect detector, and a controller. The controller is adapted to control the neural stimulation delivery system, receive a signal indicative of detected side effect, determine whether the detected side enact is attributable to delivered neural stimulation therapy, and automatically titrate the neural stimulation therapy to abate the side effect. In various embodiments, the side effect detector includes a cough detector. In various embodiments, the controller is adapted to independently adjusting at least one stimulation parameter for at least one phase in the biphasic waveform as part of a process to titrate the neural stimulation therapy. Other aspects and embodiments are provided herein.

摘要翻译： 各种系统实施例包括适于递送用于递送神经刺激疗法的神经刺激信号的神经刺激递送系统，副作用检测器和控制器。 控制器适于控制神经刺激递送系统，接收指示检测到的副作用的信号，确定检测到的侧发生是否归因于递送的神经刺激治疗，并且自动滴定神经刺激疗法以减轻副作用。 在各种实施例中，副作用检测器包括咳嗽检测器。 在各种实施例中，控制器适于独立地调整两相波形中的至少一个相位的至少一个刺激参数，作为滴定神经刺激疗法的过程的一部分。 本文提供了其它方面和实施例。

公开(公告)号：US20120046703A1

公开(公告)日：2012-02-23

申请号：US13287842

申请日：2011-11-02

申请人： Imad Libbus ,  Andrew P. Kramer ,  William J. Linder ,  Jeffrey E. Stahmann

发明人： Imad Libbus ,  Andrew P. Kramer ,  William J. Linder ,  Jeffrey E. Stahmann

IPC分类号： A61N1/39

CPC分类号： A61N1/3622 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/3962

摘要： A method and apparatus for delivering therapy to treat ventricular tachyarrhythmias is described. In one embodiment, neural stimulation, anti-tachycardia pacing, and shock therapy are employed in a progressive sequence upon detection of a ventricular tachycardia.

摘要翻译： 描述了用于递送治疗以治疗室性快速性心律失常的方法和装置。 在一个实施例中，在检测到室性心动过速时，采用进行性顺序的神经刺激，抗心动过速起搏和休克疗法。

公开(公告)号：US08121692B2

公开(公告)日：2012-02-21

申请号：US11468595

申请日：2006-08-30

申请人： Paul A. Haefner ,  Kristofer J. James ,  Kent Lee ,  Imad Libbus ,  Anthony V. Caparso ,  Jonathan Kwok ,  Yachuan Pu

发明人： Paul A. Haefner ,  Kristofer J. James ,  Kent Lee ,  Imad Libbus ,  Anthony V. Caparso ,  Jonathan Kwok ,  Yachuan Pu

IPC分类号： A61N1/36

CPC分类号： A61N1/36053 ,  A61B5/08 ,  A61B5/4035 ,  A61B5/4818 ,  A61N1/3601 ,  A61N1/36114

摘要： A neural stimulation system controls the delivery of neural stimulation using a respiratory signal as a therapy feedback input. The respiratory signal is used to increase the effectiveness of the neural stimulation, such as vagal nerve stimulation, while decreasing potentially adverse side effects in respiratory functions. In one embodiment, the neural stimulation system synchronizes the delivery of the neural stimulation pulses to the respiratory cycles using a respiratory fiducial point in the respiratory signal and a delay interval. In another embodiment, the neural stimulation system detects a respiratory disorder and, in response, adjusts the delivery of the neural stimulation pulses and/or delivers a respiratory therapy treating the detected respiratory disorder.

摘要翻译： 神经刺激系统使用呼吸信号作为治疗反馈输入来控制神经刺激的传递。 呼吸信号用于增加神经刺激的有效性，例如迷走神经刺激，同时减少呼吸功能的潜在不利副作用。 在一个实施例中，神经刺激系统使用呼吸信号中的呼吸基准点和延迟间隔将神经刺激脉冲的传送同步到呼吸周期。 在另一个实施例中，神经刺激系统检测呼吸障碍，并且作为响应调整神经刺激脉冲的递送和/或递送治疗所检测的呼吸障碍的呼吸治疗。

公开(公告)号：US08103341B2

公开(公告)日：2012-01-24

申请号：US11467264

申请日：2006-08-25

申请人： Imad Libbus ,  Julio C. Spinelli

发明人： Imad Libbus ,  Julio C. Spinelli

IPC分类号： A61N1/00

CPC分类号： A61N1/36132 ,  A61B5/02028 ,  A61B5/0205 ,  A61B5/08 ,  A61B5/4035 ,  A61B5/4047 ,  A61N1/3601 ,  A61N1/36114

摘要： Various system embodiments comprise a neural stimulation delivery system adapted to deliver a neural stimulation signal for use in delivering a neural stimulation therapy, a side effect detector, and a controller. The controller is adapted to control the neural stimulation delivery system, receive a signal indicative of detected side effect, determine whether the detected side effect is attributable to delivered neural stimulation therapy, and automatically titrate the neural stimulation therapy to abate the side effect. In various embodiments, the side effect detector includes a cough detector. In various embodiments, the controller is adapted to independently adjusting at least one stimulation parameter for at least one phase in the biphasic waveform as part of a process to titrate the neural stimulation therapy. Other aspects and embodiments are provided herein.

摘要翻译： 各种系统实施例包括适于递送用于递送神经刺激疗法的神经刺激信号的神经刺激递送系统，副作用检测器和控制器。 控制器适于控制神经刺激递送系统，接收指示检测到的副作用的信号，确定检测到的副作用是否归因于递送的神经刺激治疗，并且自动滴定神经刺激疗法以减轻副作用。 在各种实施例中，副作用检测器包括咳嗽检测器。 在各种实施例中，控制器适于独立地调整两相波形中的至少一个相位的至少一个刺激参数，作为滴定神经刺激疗法的过程的一部分。 本文提供了其它方面和实施例。

公开(公告)号：US08036750B2

公开(公告)日：2011-10-11

申请号：US11151122

申请日：2005-06-13

申请人： Anthony Caparso ,  Imad Libbus ,  M. Jason Brooke ,  Kent Lee ,  Jonathan Kwok ,  Yachuan Pu

发明人： Anthony Caparso ,  Imad Libbus ,  M. Jason Brooke ,  Kent Lee ,  Jonathan Kwok ,  Yachuan Pu

IPC分类号： A61N1/18

CPC分类号： A61N1/3601 ,  A61N1/36114

摘要： A system, device and method for neural control of respiration are provided. One aspect of this disclosure relates to an implantable medical device for sensing and controlling respiration during incidence of central respiratory diseases. According to various embodiments, the device includes a sensing circuit to receive sensed signals representative of an incidence of a central respiratory disease. The device also includes a neural stimulator adapted to generate neural stimulation signals, and a controller to communicate with the sensing circuit and to control the neural stimulator to stimulate a desired neural target in response to the detection of the incidence of a central respiratory disease. In an embodiment, the device includes a plurality of sensors which are adapted to monitor physiological parameters to detect the incidence of a central respiratory disease and to send signals to the sensing circuit. Other aspects and embodiments are provided herein.

摘要翻译： 提供了一种用于呼吸神经控制的系统，装置和方法。 本公开的一个方面涉及用于在中枢呼吸系统疾病发作期间感测和控制呼吸的可植入医疗装置。 根据各种实施例，该装置包括感测电路，用于接收代表中枢呼吸系统疾病发生率的感测信号。 该装置还包括适于产生神经刺激信号的神经刺激器，以及响应于检测到中枢性呼吸系统疾病发生率而控制器与感测电路通信并控制神经刺激器以刺激所需神经靶标。 在一个实施例中，该装置包括多个传感器，其适于监测生理参数以检测中枢性呼吸系统疾病的发生并向感测电路发送信号。 本文提供了其它方面和实施例。

公开(公告)号：US20110245711A1

公开(公告)日：2011-10-06

申请号：US13073745

申请日：2011-03-28

申请人： Rodolphe Katra ,  Niranjan Chakravarthy ,  Imad Libbus

发明人： Rodolphe Katra ,  Niranjan Chakravarthy ,  Imad Libbus

IPC分类号： A61B5/053

CPC分类号： A61B5/7275 ,  A61B5/0004 ,  A61B5/0075 ,  A61B5/0205 ,  A61B5/0245 ,  A61B5/0531 ,  A61B5/0537 ,  A61B5/0809 ,  A61B5/091 ,  A61B5/1072 ,  A61B5/1073 ,  A61B5/1075 ,  A61B5/1079 ,  A61B5/4872 ,  A61B5/4875 ,  A61B5/4878 ,  A61B5/6832 ,  A61B5/6833 ,  A61B5/7225 ,  A61B5/7282 ,  A61B6/482 ,  A61N1/00

摘要： Methods and apparatus combine patient measurement data with demographic or physiological data of the patient to determine an output that can be used to diagnose and treat the patient. A customized output can be determined based the demographics of the patient, physiological data of the patient, and data of a population of patients. In another aspect, patient measurement data is used to predict an impending cardiac event, such as acute decompensated heart failure. At least one personalized value is determined for the patient, and a patient event prediction output is generated based at least in part on the personalized value and the measurement data. For example, bioimpedance data may be used to establish a baseline impedance specific to the patient, and the patient event prediction output generated based in part on the relationship of ongoing impedance measurements to the baseline impedance. Multivariate prediction models may enhance prediction accuracy.

摘要翻译： 方法和装置将患者测量数据与患者的人口统计学或生理学数据相结合，以确定可用于诊断和治疗患者的输出。 可以根据患者的人口统计学，患者的生理数据和患者群体的数据来确定定制输出。 另一方面，患者测量数据用于预测即将到来的心脏事件，例如急性失代偿性心力衰竭。 为患者确定至少一个个性化值，并且至少部分地基于个性化值和测量数据生成患者事件预测输出。 例如，生物阻抗数据可以用于建立对患者特有的基线阻抗，以及部分地基于正在进行的阻抗测量与基线阻抗的关系产生的患者事件预测输出。 多变量预测模型可以提高预测精度。

公开(公告)号：US08024050B2

公开(公告)日：2011-09-20

申请号：US10746861

申请日：2003-12-24

申请人： Imad Libbus ,  Ronald W. Heil, Jr. ,  Avram Scheiner

发明人： Imad Libbus ,  Ronald W. Heil, Jr. ,  Avram Scheiner

IPC分类号： A61N1/05

CPC分类号： A61N1/0476 ,  A61N1/05 ,  A61N1/056 ,  A61N1/057 ,  A61N1/36117

摘要： An apparatus includes a flexible lead body extending from a proximal end to a distal end, an expandable electrode coupled proximate the distal end, the expandable electrode having an expanded diameter dimensioned to abut a wall of a pulmonary artery, and an implantable pulse generator electrically coupled to the expandable electrode. The expandable electrode includes a plurality of electrode zones. The implantable pulse generator is adapted to deliver a baroreflex stimulation signal to a baroreceptor in the pulmonary artery via the electrode.

摘要翻译： 一种装置包括从近端延伸到远端的柔性引线主体，靠近远端连接的可扩张电极，所述可扩张电极具有尺寸设计成邻接肺动脉壁的扩张直径，以及电耦合的可植入脉冲发生器 到可膨胀电极。 可膨胀电极包括多个电极区。 可植入脉冲发生器适于通过电极将压力反射刺激信号传递给肺动脉中的压力感受器。

公开(公告)号：US20110082537A1

公开(公告)日：2011-04-07

申请号：US12968831

申请日：2010-12-15

申请人： Julia Moffitt ,  Imad Libbus

发明人： Julia Moffitt ,  Imad Libbus

IPC分类号： A61N1/36 ,  A61M37/00 ,  A61F2/82

CPC分类号： A61N1/37288 ,  A61M31/00 ,  A61N1/0558 ,  A61N1/056 ,  A61N1/36053 ,  A61N1/3611 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36117 ,  A61N1/362 ,  A61N1/3627 ,  A61N1/37217

摘要： This document discusses, among other things, apparatus, systems, and methods for transvascularly stimulation of a nerve or nerve trunk. In an example, an apparatus is configured to transvascularly stimulate a nerve trunk through a blood vessel. The apparatus includes an expandable electrode that is chronically implantable in a blood vessel proximate a nerve trunk. The expandable electrode is configured to abut a predetermined surface area of the vessel wall along a predetermined length of the vessel. An electrical lead is coupled to the expandable electrode. An implantable pulse generator is coupled to the lead and configured to deliver an electrical stimulation signal to the electrode through the lead. In an example method, an electrical signal is delivered from an implanted medical device to an electrode chronically implanted in a blood vessel proximate a nerve trunk to transvascularly deliver neural stimulation from the electrode to the nerve trunk.

摘要翻译： 本文件还讨论了用于神经或神经干的经血管刺激的装置，系统和方法。 在一个实例中，一种装置构造成通过血管经血管刺激神经干。 该装置包括可长期植入在靠近神经干的血管中的可扩张电极。 可膨胀电极构造成沿容器的预定长度邻接容器壁的预定表面积。 电引线耦合到可扩张电极。 可植入脉冲发生器耦合到引线并且被配置为通过引线将电刺激信号传递到电极。 在一个示例性方法中，将电信号从植入的医疗装置输送到长期植入在靠近神经干的血管中的电极，从而将神经刺激从电极转移到神经干。

公开(公告)号：US07873413B2

公开(公告)日：2011-01-18

申请号：US11459481

申请日：2006-07-24

申请人： Aaron McCabe ,  Imad Libbus ,  Yi Zhang ,  Paul A. Haefner ,  Alok S. Sathaye ,  Anthony V. Caparso ,  M. Jason Brooke

发明人： Aaron McCabe ,  Imad Libbus ,  Yi Zhang ,  Paul A. Haefner ,  Alok S. Sathaye ,  Anthony V. Caparso ,  M. Jason Brooke

IPC分类号： A61N1/36

CPC分类号： A61N1/36139 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36135 ,  A61N1/365 ,  A61N1/36592 ,  A61N1/3962 ,  A61N1/3987

摘要： Various aspects of the present subject matter relate to a method. According to various method embodiments, cardiac activity is detected, and neural stimulation is synchronized with a reference event in the detected cardiac activity. Neural stimulation is titrated based on a detected response to the neural stimulation. Other aspects and embodiments are provided herein.

摘要翻译： 本主题的各个方面涉及一种方法。 根据各种方法实施例，检测心脏活动，并且神经刺激与检测到的心脏活动中的参考事件同步。 基于对神经刺激的检测反应来滴定神经刺激。 本文提供了其它方面和实施例。