公开(公告)号：EP1996278B1

公开(公告)日：2017-08-30

申请号：EP07757925.8

申请日：2007-03-05

Applicant: Medtronic Ardian Luxembourg S.à.r.l.

Inventor： DEMARAIS, Denise ,  GIFFORD, Hanson, III ,  DEEM, Mark ,  SUTTON, Douglas ,  LEVIN, Howard, R. ,  GELFAND, Mark

IPC: A61N1/00 ,  A61N1/04 ,  A61N7/00 ,  A61N1/05 ,  A61N1/32 ,  A61N1/36 ,  A61B18/00 ,  A61M5/14 ,  A61B18/14 ,  A61B18/12 ,  A61M5/142

CPC classification number: A61N1/0551 ,  A61B18/12 ,  A61B18/14 ,  A61B18/1492 ,  A61B2018/00267 ,  A61B2018/00351 ,  A61B2018/00404 ,  A61B2018/00434 ,  A61B2018/00511 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2018/00613 ,  A61M5/1408 ,  A61M5/14276 ,  A61M2210/1082 ,  A61N1/0412 ,  A61N1/05 ,  A61N1/327 ,  A61N1/36007 ,  A61N1/36017 ,  A61N7/00

Abstract: Apparatus are provided for bilateral renal neuromodulation, e.g. via a pulsed electric field, via a stimulation electric field, via localized drug delivery, via high frequency ultrasound, via thermal techniques, etc. Such neuromodulation may effectuate irreversible electroporation or electrofusion, necrosis and/or inducement of apoptosis, alteration of gene expression, action potential attenuation or blockade, changes in cytokine up-regulation and other conditions in target neural fibers. In some embodiments, neuromodulation is applied to neural fibers that contribute to renal function. In some embodiments, such neuromodulation is performed in a bilateral fashion. Bilateral renal neuromodulation may provide enhanced therapeutic effect in some patients as compared to renal neuromodulation performed unilaterally, i.e. as compared to renal neuromodulation performed on neural tissue innervating a single kidney.

Abstract translation: 提供用于双侧肾神经调节的装置，例如， 通过脉冲电场，经由刺激电场，经由局部药物递送，经由高频超声，经由热技术等。这种神经调节可以实现不可逆的电穿孔或电融合，细胞凋亡的坏死和/或诱导，基因表达的改变， 动作电位衰减或阻断，细胞因子上调和目标神经纤维中其他条件的变化。 在一些实施方案中，神经调节应用于有助于肾功能的神经纤维。 在一些实施方案中，这种神经调节以双边方式进行。 与单侧进行的肾神经调节相比，与在支配单一肾的神经组织上进行的肾神经调节相比，双侧肾神经调节可以在一些患者中提供增强的治疗效果。

公开(公告)号：EP1804905B1

公开(公告)日：2016-02-17

申请号：EP05811851.4

申请日：2005-10-04

Applicant: Medtronic Ardian Luxembourg S.à.r.l.

Inventor： DEEM, Mark ,  GELFAND, Mark ,  DEMARAIS, Denise ,  GIFFORD, Hanson, III ,  LEVIN, Howard, R. ,  SUTTON, Douglas ,  CLARK, Benjamin, J.

IPC: A61N1/36 ,  A61B18/14 ,  A61N1/05 ,  A61N1/32

CPC classification number: A61N1/36007 ,  A61B18/1492 ,  A61B2018/00214 ,  A61B2018/00404 ,  A61B2018/00434 ,  A61B2018/00511 ,  A61N1/0551 ,  A61N1/0558 ,  A61N1/327 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36117

公开(公告)号：EP3173123A1

公开(公告)日：2017-05-31

申请号：EP16204100.8

申请日：2006-12-21

Applicant: Medtronic Ardian Luxembourg S.à.r.l.

Inventor： DEMARAIS, Denise ,  CLARK, Benjamin J. ,  ZADNO, Nicolas ,  THAI, Erik ,  GIFFORD, Hanson, III

IPC: A61N1/32 ,  A61N1/36 ,  A61N1/05 ,  A61M5/14 ,  A61B18/14 ,  A61M37/00 ,  A61B18/00 ,  A61B18/12

CPC classification number: A61B18/1477 ,  A61B18/1206 ,  A61B2018/0022 ,  A61B2018/00267 ,  A61B2018/00404 ,  A61B2018/00434 ,  A61B2018/00505 ,  A61B2018/00613 ,  A61B2018/126 ,  A61M5/14 ,  A61M37/00 ,  A61N1/05 ,  A61N1/0514 ,  A61N1/0551 ,  A61N1/321 ,  A61N1/327 ,  A61N1/36007

Abstract: Methods and apparatus are provided for pulsed electric field neuromodulation via an intra-to-extravascular approach, e.g., to effectuate irreversible electroporation or electrofusion, necrosis and/or inducement of apoptosis, alteration of gene expression, changes in cytokine upregulation and other conditions in target neural fibers. In some embodiments, the ITEV PEF system comprises an intravascular catheter having one or more electrodes configured for intra-to-extravascular placement across a wall of patient's vessel into proximity with target neural fibers.; With the electrode(s) passing from an intravascular position to an extravascular position prior to delivery of the PEF, a magnitude of applied voltage or energy delivered via the electrode(s) and necessary to achieve desired neuromodulation may be reduced relative to an intravascular PEF system having one or more electrodes positioned solely intravascularly. The methods and apparatus of the present invention may, for example, be used to modulate one or more target neural fibers that contribute to renal function.

Abstract translation: 提供了用于脉冲电场神经调节的方法和装置，所述脉冲电场神经调节通过血管内 - 血管外途径进行，例如以实现不可逆电穿孔或电融合，细胞凋亡的坏死和/或诱导，基因表达的改变，细胞因子上调中的变化和目标中的其他条件 神经纤维。 在一些实施例中，ITEV PEF系统包括具有一个或多个电极的血管内导管，所述电极被配置用于穿过患者血管的壁到达血管外的位置以接近目标神经纤维。 由于在递送PEF之前电极从血管内位置通过血管外位置到达血管外位置，因此相对于血管内PEF可以降低经由电极递送并且实现期望的神经调节所必需的施加电压或能量的量值 系统具有单个血管内定位的一个或多个电极。 例如，本发明的方法和设备可用于调节对肾功能有贡献的一种或多种目标神经纤维。

公开(公告)号：EP1968692B1

公开(公告)日：2017-02-15

申请号：EP06847926.0

申请日：2006-12-21

Applicant: Medtronic Ardian Luxembourg S.à.r.l.

Inventor： DEMARAIS, Denise ,  CLARK, Benjamin, J. ,  ZADNO, Nicolas ,  THAI, Erik ,  GIFFORD, Hanson, III

IPC: A61N1/05 ,  A61N1/36 ,  A61B18/00 ,  A61B18/14 ,  A61B18/12 ,  A61N1/32 ,  A61M5/14

CPC classification number: A61B18/1477 ,  A61B18/1206 ,  A61B2018/0022 ,  A61B2018/00267 ,  A61B2018/00404 ,  A61B2018/00434 ,  A61B2018/00505 ,  A61B2018/00613 ,  A61B2018/126 ,  A61M5/14 ,  A61M37/00 ,  A61N1/05 ,  A61N1/0514 ,  A61N1/0551 ,  A61N1/321 ,  A61N1/327 ,  A61N1/36007