公开(公告)号：US09572620B2

公开(公告)日：2017-02-21

申请号：US12980586

申请日：2010-12-29

申请人： Kyungmoo Ryu ,  Thao T. Ngo ,  Euljoon Park ,  Stuart Rosenberg ,  Allen Keel ,  Wenbo Hou ,  Steve Koh ,  Kjell Noren ,  Michael Yang

发明人： Kyungmoo Ryu ,  Thao T. Ngo ,  Euljoon Park ,  Stuart Rosenberg ,  Allen Keel ,  Wenbo Hou ,  Steve Koh ,  Kjell Noren ,  Michael Yang

IPC分类号： A61B18/12 ,  A61B5/11 ,  A61B18/08 ,  A61B18/14 ,  A61B18/20 ,  A61B18/00 ,  A61B18/02 ,  A61N7/02

CPC分类号： A61B18/1206 ,  A61B5/1107 ,  A61B8/488 ,  A61B18/082 ,  A61B18/1492 ,  A61B18/20 ,  A61B34/20 ,  A61B2018/00351 ,  A61B2018/00375 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2018/00642 ,  A61B2018/00666 ,  A61B2018/00702 ,  A61B2018/00726 ,  A61B2018/00744 ,  A61B2018/00863 ,  A61B2018/0088 ,  A61B2018/00892 ,  A61B2018/0212 ,  A61B2034/2051 ,  A61B2034/2059 ,  A61B2218/002 ,  A61N7/022

摘要： A system and method for treating an arrhythmia in a heart are provided. The system includes an electronic control unit configured to monitor movement of one or more position sensor over a period of time. The position sensors may, for example, comprise electrodes or coils configured to generate induced voltages and currents in the presence of electromagnetic fields. The positions sensors are in contact with portions of heart tissue and changes in position are representative of motion of that tissue. The electronic control unit is further configured to generate an indicator, responsive to the movements of the sensors over the period of time, of a characteristic of the heart affected by delivery of ablation energy to heart tissue. In this manner, the effectiveness and safety of cardiac tissue ablation for treatment of the arrhythmia can be assessed and a post-ablation therapy regimen determined.

摘要翻译： 提供了用于治疗心脏心律失常的系统和方法。 该系统包括电子控制单元，其构造成在一段时间内监测一个或多个位置传感器的移动。 位置传感器可以例如包括配置成在存在电磁场的情况下产生感应电压和电流的电极或线圈。 位置传感器与心脏组织的部分接触并且位置变化代表该组织的运动。 电子控制单元还被配置为响应于传感器在一段时间内的移动，产生受到将消融能量递送到心脏组织的心脏特征的指示器。 以这种方式，可以评估心脏组织消融治疗心律失常的有效性和安全性，并确定消融后治疗方案。

公开(公告)号：US08903510B2

公开(公告)日：2014-12-02

申请号：US12695815

申请日：2010-01-28

申请人： Stuart Rosenberg ,  Thao Thu Nguyen ,  Kyungmoo Ryu ,  Kjell Noren ,  Allen Keel ,  Wenbo Hou ,  Steve Koh ,  Michael Yang

发明人： Stuart Rosenberg ,  Thao Thu Nguyen ,  Kyungmoo Ryu ,  Kjell Noren ,  Allen Keel ,  Wenbo Hou ,  Steve Koh ,  Michael Yang

IPC分类号： A61N1/00 ,  A61B5/053 ,  A61N1/05

CPC分类号： A61B5/0538 ,  A61B5/0536 ,  A61B2562/0209 ,  A61N1/05 ,  A61N1/056

摘要： An exemplary method includes positioning a lead in a patient where the lead has a longitudinal axis that extends from a proximal end to a distal end and where the lead includes an electrode with an electrical center offset from the longitudinal axis of the lead body; measuring electrical potential in a three-dimensional potential field using the electrode; and based on the measuring and the offset of the electrical center, determining lead roll about the longitudinal axis of the lead body where lead roll may be used for correction of field heterogeneity, placement or navigation of the lead or physiological monitoring (e.g., cardiac function, respiration, etc.). Various other methods, devices, systems, etc., are also disclosed.

摘要翻译： 一种示例性方法包括将引线定位在患者体内，其中引线具有从近端延伸到远端的纵向轴线，并且其中引线包括具有偏离引线主体的纵向轴线的电中心的电极; 使用所述电极测量三维势场中的电位; 并且基于电气中心的测量和偏移，确定围绕引线主体的纵轴的引导辊，其中引导辊可用于校正磁场异质性，引线的放置或导航或生理监测（例如，心脏功能 ，呼吸等）。 还公开了各种其它方法，装置，系统等。

公开(公告)号：US08326419B2

公开(公告)日：2012-12-04

申请号：US12755366

申请日：2010-04-06

申请人： Stuart Rosenberg ,  Kyungmoo Ryu ,  Allen Keel ,  Wenbo Hou ,  Thao Thu Nguyen ,  Steve Koh ,  Kjell Noren ,  Michael Yang

发明人： Stuart Rosenberg ,  Kyungmoo Ryu ,  Allen Keel ,  Wenbo Hou ,  Thao Thu Nguyen ,  Steve Koh ,  Kjell Noren ,  Michael Yang

IPC分类号： A61N1/00 ,  A61B5/04

CPC分类号： A61B5/042 ,  A61B5/7203 ,  A61N1/3627 ,  A61N1/36521 ,  A61N1/36535 ,  A61N1/36542 ,  A61N1/36578 ,  A61N1/3684 ,  A61N1/37258 ,  A61N1/37264

摘要： An exemplary method includes accessing cardiac information acquired via a catheter located at various positions in a venous network of a heart of a patient where the cardiac information comprises position information, electrical information and mechanical information; mapping local electrical activation times to anatomic positions to generate an electrical activation time map; mapping local mechanical activation times to anatomic positions to generate a mechanical activation time map; generating an electromechanical delay map by subtracting local electrical activation times from corresponding local mechanical activation times; and rendering at least the electromechanical delay map to a display. Various other methods, devices, systems, etc., are also disclosed.

摘要翻译： 一种示例性方法包括访问位于患者心脏的静脉网络中的各个位置处的导管获取的心脏信息，其中所述心脏信息包括位置信息，电信息和机械信息; 将局部电激活时间映射到解剖位置以产生电激活时间图; 将局部机械激活时间映射到解剖位置以产生机械激活时间图; 通过从相应的局部机械激活时间减去局部电激活时间来产生机电延迟图; 并将至少机电延迟图呈现给显示器。 还公开了各种其它方法，装置，系统等。

公开(公告)号：US08175693B2

公开(公告)日：2012-05-08

申请号：US13206395

申请日：2011-08-09

申请人： Stuart Rosenberg ,  Allen Keel ,  Kyungmoo Ryu ,  Wenbo Hou ,  Kjell Noren ,  Thao Ngo ,  Michael Yang

发明人： Stuart Rosenberg ,  Allen Keel ,  Kyungmoo Ryu ,  Wenbo Hou ,  Kjell Noren ,  Thao Ngo ,  Michael Yang

IPC分类号： A61B5/04

CPC分类号： A61N1/3627 ,  A61B5/0422 ,  A61B5/0452 ,  A61B5/1107 ,  A61B5/6876 ,  A61B2562/043 ,  A61N1/36514 ,  A61N1/36578 ,  A61N1/3684 ,  A61N1/37252

摘要： An exemplary method includes providing a mechanical activation time (MA time) for a myocardial location, the location defined at least in part by an electrode and the mechanical activation time determined at least in part by movement of the electrode; providing an electrical activation time (EA time) for the myocardial location; and determining an electromechanical delay (EMD) for the myocardial location based on the difference between the mechanical activation time (MA time) and the electrical activation time (EA time).

摘要翻译： 示例性方法包括提供用于心肌位置的机械活化时间（MA时间），至少部分地由电极限定的位置和至少部分地通过电极的移动确定的机械活化时间; 为心肌位置提供电激活时间（EA时间）; 并且基于机械激活时间（MA时间）和电激活时间（EA时间）之间的差异来确定心肌位置的机电延迟（EMD）。

公开(公告)号：US08155739B2

公开(公告)日：2012-04-10

申请号：US12476043

申请日：2009-06-01

申请人： Allen Keel ,  Stuart Rosenberg ,  Kyungmoo Ryu ,  Wenbo Hou ,  Thao Thu Nguyen ,  Kjell Noren ,  Michael Yang

发明人： Allen Keel ,  Stuart Rosenberg ,  Kyungmoo Ryu ,  Wenbo Hou ,  Thao Thu Nguyen ,  Kjell Noren ,  Michael Yang

IPC分类号： A61N1/00

CPC分类号： A61N1/3627 ,  A61B5/11 ,  A61B5/686 ,  A61B5/6869 ,  A61B5/7207 ,  A61N1/36514 ,  A61N1/36578 ,  A61N1/3684

摘要： Therapy optimization includes tracking electrode motion using an electroanatomic mapping system and generating, based on tracked electrode motion, one or more mechanical dyssynchrony metrics to thereby guide a clinician in therapy optimization (e.g., via optimal electrode sites, optimal therapy parameters, etc.). Such a method may include a vector analysis of electrode motion with respect to factors such as times in cardiac cycle, phases of a cardiac cycle, and therapy conditions, e.g., pacing sites, pacing parameters and pacing or no pacing. Differences in position-with-respect-to-time data for electrodes may also be used to provide measurements of mechanical dyssynchrony.

摘要翻译： 治疗优化包括使用电解剖映射系统跟踪电极运动，并且基于跟踪的电极运动产生一个或多个机械不同步度量，从而指导临床医生进行治疗优化（例如通过最佳电极位置，最佳治疗参数等）。 这样的方法可以包括关于诸如心脏周期中的时间，心动周期的相位以及治疗条件（例如，起搏部位，起搏参数和起搏或无起搏）的因素的电极运动的矢量分析。 电极位置相对时间数据的差异也可用于提供机械不同步的测量。

公开(公告)号：US20110066203A1

公开(公告)日：2011-03-17

申请号：US12562018

申请日：2009-09-17

申请人： Stuart Rosenberg ,  Thao Thu Nguyen ,  Kyungmoo Ryu ,  Kjell Noren ,  Allen Keel ,  Wenbo Hou ,  Michael Yang

发明人： Stuart Rosenberg ,  Thao Thu Nguyen ,  Kyungmoo Ryu ,  Kjell Noren ,  Allen Keel ,  Wenbo Hou ,  Michael Yang

IPC分类号： A61B5/05 ,  A61N1/08 ,  A61N1/365

CPC分类号： A61B5/042 ,  A61B5/6885 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36185 ,  A61N1/3622 ,  A61N1/3686 ,  A61N1/37 ,  A61N1/37247

摘要： A method includes selecting an electrode located in a patient; acquiring position information with respect to time for the electrode, during both acute and chronic states of the electrode, where the acquiring uses the electrode for repeatedly measuring electrical potentials in an electrical localization field established in the patient; calculating an acute state stability metric and a chronic state stability metric for the electrode based on the acquired position information with respect to time; and comparing the acute state stability metric to the chronic state stability metric to decide whether the electrode, as located in the patient in the chronic state, comprises a stable location for delivery of a therapy. The chronic state stability metric of an electrode may be monitored over time to decide whether stability of the electrode has changed.

摘要翻译： 一种方法包括选择位于患者体内的电极; 在电极的急性和慢性状态期间获取关于电极的时间的位置信息，其中采集电极用于在建立在患者中的电定位场中重复测量电位; 基于相对于时间获取的位置信息计算电极的急性状态稳定性度量和慢性状态稳定性度量; 以及将急性状态稳定性度量与慢性状态稳定性度量进行比较，以确定位于慢性状态的患者中的电极是否包括用于递送治疗的稳定位置。 可以随时间监测电极的慢性状态稳定性度量，以确定电极的稳定性是否改变。

公开(公告)号：US08195292B2

公开(公告)日：2012-06-05

申请号：US12398460

申请日：2009-03-05

申请人： Stuart Rosenberg ,  Kjell Noren ,  Kyungmoo Ryu ,  Wenbo Hou ,  Allen Keel ,  Michael Yang

发明人： Stuart Rosenberg ,  Kjell Noren ,  Kyungmoo Ryu ,  Wenbo Hou ,  Allen Keel ,  Michael Yang

IPC分类号： A61N1/00 ,  A61B5/04

CPC分类号： A61N1/3627 ,  A61B5/0031 ,  A61B5/0422 ,  A61B5/06 ,  A61B34/20 ,  A61N1/36578 ,  A61N1/3684 ,  A61N1/37235 ,  G06F19/00 ,  G06F19/3481 ,  G16H40/63 ,  G16H50/50

摘要： An exemplary method includes providing at least two-dimensional position information, for at least two points in time, for an electrode located in a cardiac space; determining a local estimator based on the position information; and, based at least in part on the determined local estimator, selecting a configuration for delivering a cardiac pacing therapy or diagnosing a cardiac condition. Exemplary methods for regional estimators and exemplary methods for global estimators are also disclosed along with devices and systems configured to perform various methods.

摘要翻译： 一种示例性方法包括为至少两个时间点为位于心脏空间中的电极提供至少二维位置信息; 基于所述位置信息确定本地估计器; 并且至少部分地基于所确定的本地估计器，选择用于递送心脏起搏治疗或诊断心脏病症的配置。 还公开了用于全局估计器的区域估计器和示例性方法的示例性方法以及被配置为执行各种方法的设备和系统。

公开(公告)号：US08019409B2

公开(公告)日：2011-09-13

申请号：US12416771

申请日：2009-04-01

申请人： Stuart Rosenberg ,  Allen Keel ,  Kyungmoo Ryu ,  Wenbo Hou ,  Kjell Noren ,  Thao Thu Nguyen ,  Michael Yang

发明人： Stuart Rosenberg ,  Allen Keel ,  Kyungmoo Ryu ,  Wenbo Hou ,  Kjell Noren ,  Thao Thu Nguyen ,  Michael Yang

IPC分类号： A61B5/04

CPC分类号： A61N1/3627 ,  A61B5/0422 ,  A61B5/0452 ,  A61B5/1107 ,  A61B5/6876 ,  A61B2562/043 ,  A61N1/36514 ,  A61N1/36578 ,  A61N1/3684 ,  A61N1/37252

摘要： An exemplary method includes providing a mechanical activation time (MA time) for a myocardial location, the location defined at least in part by an electrode and the mechanical activation time determined at least in part by movement of the electrode; providing an electrical activation time (EA time) for the myocardial location; and determining an electromechanical delay (EMD) for the myocardial location based on the difference between the mechanical activation time (MA time) and the electrical activation time (EA time).

摘要翻译： 示例性方法包括提供用于心肌位置的机械活化时间（MA时间），至少部分地由电极限定的位置和至少部分地通过电极的移动确定的机械激活时间; 为心肌位置提供电激活时间（EA时间）; 并且基于机械激活时间（MA时间）和电激活时间（EA时间）之间的差异来确定心肌位置的机电延迟（EMD）。

公开(公告)号：US20110054559A1

公开(公告)日：2011-03-03

申请号：US12553413

申请日：2009-09-03

申请人： Stuart Rosenberg ,  Kyungmoo Ryu ,  Allen Keel ,  Wenbo Hou ,  Thao Thu Nguyen ,  Steve Koh ,  Kjell Noren ,  Michael Yang

发明人： Stuart Rosenberg ,  Kyungmoo Ryu ,  Allen Keel ,  Wenbo Hou ,  Thao Thu Nguyen ,  Steve Koh ,  Kjell Noren ,  Michael Yang

IPC分类号： A61N1/08 ,  A61N1/362

CPC分类号： A61N1/3627 ,  A61N1/36521 ,  A61N1/36585 ,  A61N1/368 ,  A61N1/3684

摘要： An exemplary method generates a map of a pacing parameter, a sensing parameter or one or more other parameters based in part on location information acquired using a localization system configured to locate electrodes in vivo (i.e., within a patient's body). Various examples map capture thresholds, qualification criteria for algorithms, undesirable conditions and sensing capabilities. Various other methods, devices, systems, etc., are also disclosed.

摘要翻译： 一种示例性方法基于部分地基于使用配置成在体内（即，在患者体内）定位电极的定位系统获取的位置信息来生成起搏参数，感测参数或一个或多个其它参数的图。 各种示例映射捕获阈值，算法的资格标准，不良条件和感测能力。 还公开了各种其它方法，装置，系统等。

公开(公告)号：US08412327B2

公开(公告)日：2013-04-02

申请号：US12621397

申请日：2009-11-18

申请人： Wenbo Hou ,  Stuart Rosenberg ,  Kyungmoo Ryu ,  Allen Keel ,  Steve Koh ,  Thao Thu Nguyen ,  Kjell Noren ,  Michael Yang

发明人： Wenbo Hou ,  Stuart Rosenberg ,  Kyungmoo Ryu ,  Allen Keel ,  Steve Koh ,  Thao Thu Nguyen ,  Kjell Noren ,  Michael Yang

IPC分类号： A61N1/365

CPC分类号： A61N1/3627 ,  A61B5/0205 ,  A61B5/04011 ,  A61B5/0424 ,  A61B5/053 ,  A61B5/0538 ,  A61B5/063 ,  A61N1/3684 ,  A61N1/3686

摘要： An exemplary method includes selecting a first pair of electrodes to define a first vector and selecting a second pair of electrodes to define a second vector; acquiring position information during one or more cardiac cycles for the first and second pairs of electrodes wherein the acquiring comprises using each of the electrodes for measuring one or more electrical potentials in an electrical localization field established in the patient; and determining a dyssynchrony index by applying a cross-covariance technique to the position information for the first and the second vectors. Another method includes determining a phase shift based on the acquired position information for the first and the second vectors; and determining an interventricular delay based at least in part on the phase shift.

摘要翻译： 一种示例性方法包括选择第一对电极以限定第一矢量并选择第二对电极以限定第二矢量; 在所述第一和第二对电极的一个或多个心动周期期间获取位置信息，其中所述获取包括使用每个所述电极来测量在所述患者中建立的电定位区域中的一个或多个电位; 以及通过将交叉协方差技术应用于所述第一和第二向量的位置信息来确定不同步索引。 另一种方法包括基于所获取的第一和第二矢量的位置信息来确定相移; 以及至少部分地基于所述相移来确定心室间延迟。