公开(公告)号：US08162844B2

公开(公告)日：2012-04-24

申请号：US12547207

申请日：2009-08-25

申请人： Gerrard M. Carlson ,  Ramesh Wariar ,  Krzysztof Z. Siejko

发明人： Gerrard M. Carlson ,  Ramesh Wariar ,  Krzysztof Z. Siejko

IPC分类号： A61B5/021 ,  A61B5/0225

CPC分类号： A61N1/36585 ,  A61B5/021 ,  A61B5/0452 ,  A61B7/04 ,  A61M5/1723 ,  A61N1/37

摘要： A system and method for managing preload reserve and tracking the inotropic state of a patient's heart. The S1 heart sound is measured as a proxy for direct measurement of stroke volume. The S3 heart sound may be measured as a proxy for direct measurement of preload level. The S1-S3 pair yield a point on a Frank Starling type of curve, and reveal information regarding the patient's ventricular operating point and inotropic state. As an alternative, or in addition to, measurement of the S3 heart sound, the S4 heart sound may be measured or a direct pressure measurement may be made for the sake of determining the patient's preload level. The aforementioned measurements may be made by a cardiac rhythm management device, such as a pacemaker or implantable defibrillator.

摘要翻译： 一种用于管理预负荷储备并跟踪患者心脏的变力状态的系统和方法。 测量S1心音作为直接测量行程体积的代理。 可以将S3心音测量为用于直接测量预载水平的代理。 S1-S3对在Frank Starling曲线上产生一个点，并显示关于患者的心室手术点和变力状态的信息。 作为S3心音的测量或除了测量S3心音之外，也可以测量S4心音，或者为了确定患者的预压水平可以进行直接的压力测量。 上述测量可以由诸如起搏器或可植入除颤器的心律管理装置进行。

公开(公告)号：US08096954B2

公开(公告)日：2012-01-17

申请号：US11564637

申请日：2006-11-29

申请人： Jeffrey E. Stahmann ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Carlos Haro ,  Abhilash Patangay ,  Gerrard M. Carlson ,  Andres Belalcazar

发明人： Jeffrey E. Stahmann ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Carlos Haro ,  Abhilash Patangay ,  Gerrard M. Carlson ,  Andres Belalcazar

IPC分类号： A61B5/02

CPC分类号： A61N1/36514 ,  A61B5/0031 ,  A61B5/021 ,  A61B5/024 ,  A61B5/053 ,  A61B5/08 ,  A61B5/0816 ,  A61B5/1116 ,  A61B5/4806 ,  A61B5/686 ,  A61B5/7275 ,  A61B7/04 ,  A61N1/36578

摘要： A system and method to sense heart sounds with one or more implantable medical devices according to one or more parameters. The system alters one or more of the parameters as a function of one or more triggering events. The system then senses heart sounds with the one or more implantable medical devices according to at least the one or more altered parameters.

摘要翻译： 根据一个或多个参数用一个或多个可植入医疗装置感测心脏声音的系统和方法。 系统根据一个或多个触发事件改变一个或多个参数。 该系统然后根据至少一个或多个改变的参数用一个或多个可植入医疗装置感测心脏声音。

公开(公告)号：US20110301660A1

公开(公告)日：2011-12-08

申请号：US13214564

申请日：2011-08-22

申请人： Imad Libbus ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Marina V. Brockway ,  Robert J. Sweeney

发明人： Imad Libbus ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Marina V. Brockway ,  Robert J. Sweeney

IPC分类号： A61N1/365

CPC分类号： A61B5/0205 ,  A61B5/0031 ,  A61B5/0215 ,  A61B5/02158 ,  A61B5/0402 ,  A61B5/0488 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36117 ,  A61N1/36128 ,  A61N1/36139 ,  A61N1/3627 ,  A61N1/36514 ,  A61N1/36521 ,  A61N1/36542 ,  A61N1/36564 ,  A61N1/36578 ,  A61N1/36585 ,  A61N1/36592 ,  A61N1/372 ,  A61N1/37288

摘要： Various system embodiments comprise a stimulator adapted to deliver a stimulation signal for a heart failure therapy, a number of sensors adapted to provide at least a first measurement of a heart failure status and a second measurement of the heart failure status, and a controller. The controller is connected to the stimulator and to the number of sensors. The controller is adapted to use the first and second measurements to create a heart failure status index, and control the stimulator to modulate the signal using the index. Other aspects and embodiments are provided herein.

摘要翻译： 各种系统实施例包括适于递送用于心力衰竭治疗的刺激信号的刺激器，适于提供心力衰竭状态的至少第一测量和心力衰竭状态的第二测量的多个传感器以及控制器。 控制器连接到刺激器和传感器的数量。 控制器适于使用第一和第二测量来创建心力衰竭状态指数，并且使用该索引来控制刺激器来调制信号。 本文提供了其它方面和实施例。

公开(公告)号：US20110263988A1

公开(公告)日：2011-10-27

申请号：US13178945

申请日：2011-07-08

申请人： Gerrard M. Carlson ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Ramesh Wariar ,  Marina Brockway

发明人： Gerrard M. Carlson ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Ramesh Wariar ,  Marina Brockway

IPC分类号： A61B5/0205 ,  A61N1/365 ,  A61M5/168 ,  A61B5/02

CPC分类号： A61B5/021 ,  A61N1/36564 ,  A61N1/36578 ,  A61N1/375

摘要： An implantable device and method for monitoring S1 heart sounds with a remotely located accelerometer. The device includes a transducer that converts heart sounds into an electrical signal. A control circuit is coupled to the transducer. The control circuit is configured to receive the electrical signal, identify an S1 heart sound, and to convert the S1 heart sound into electrical information. The control circuit also generates morphological data from the electrical information. The morphological data relates to a hemodynamic metric, such as left ventricular contractility. A housing may enclose the control circuit. The housing defines a volume coextensive with an outer surface of the housing. The transducer is in or on the volume defined by the housing.

摘要翻译： 一种用远程位置加速度计监测S1心音的可植入装置和方法。 该装置包括将心音转换为电信号的换能器。 控制电路耦合到换能器。 控制电路被配置为接收电信号，识别S1心音，并将S1心音转换为电信息。 控制电路还从电信息生成形态数据。 形态学数据涉及血流动力学指标，如左心室收缩力。 壳体可以包围控制电路。 壳体限定与壳体的外表面共同延伸的体积。 传感器位于由外壳限定的体积中。

公开(公告)号：US07930019B2

公开(公告)日：2011-04-19

申请号：US11780405

申请日：2007-07-19

申请人： Krzysztof Z. Siejko ,  Gerrard M. Carlson ,  William C. Lincoln ,  Qingsheng Zhu

发明人： Krzysztof Z. Siejko ,  Gerrard M. Carlson ,  William C. Lincoln ,  Qingsheng Zhu

IPC分类号： A61B5/04

CPC分类号： A61N1/368 ,  A61N1/3627 ,  A61N1/36514 ,  A61N1/36542 ,  A61N1/36578 ,  A61N1/3682 ,  A61N1/3702

摘要： A cardiac rhythm management system provides a phonocardiographic image indicative of a heart's mechanical events related to hemodynamic performance. The phonocardiographic image includes a stack of acoustic sensor signal segments representing multiple cardiac cycles. Each acoustic sensor signal segment includes heart sounds indicative of the heart's mechanical events and representations of the heart's electrical events. The stack of acoustic sensor signal segments are aligned by a selected type of the heart's mechanical or electrical events and are grouped by a cardiac timing parameter for presentation.

摘要翻译： 心律管理系统提供指示与血液动力学性能相关的心脏的机械事件的心音图像。 心音图像包括表示多个心动周期的一组声传感器信号段。 每个声学传感器信号段包括指示心脏的机械事件和心脏电气事件的表示的心脏声音。 声学传感器信号段的堆叠通过所选择的心脏的机械或电气事件的类型对准，并且通过心脏定时参数分组以进行呈现。

公开(公告)号：US20110071411A1

公开(公告)日：2011-03-24

申请号：US12876426

申请日：2010-09-07

申请人： Allan C. Shuros ,  Dan Li ,  Krzysztof Z. Siejko ,  John H. Tangren

发明人： Allan C. Shuros ,  Dan Li ,  Krzysztof Z. Siejko ,  John H. Tangren

IPC分类号： A61N1/365 ,  A61B5/02 ,  A61N1/39

CPC分类号： A61B5/02158 ,  A61B5/02133 ,  A61B5/02405 ,  A61N1/36514 ,  A61N1/36578

摘要： An apparatus comprises an implantable sensor and a signal analyzer circuit communicatively coupled to the implantable sensor. The implantable sensor is configured for coupling to an implantable lead and the implantable sensor provides an electrical vibration sensor signal representative of mechanical vibration of the implantable lead. The signal analyzer circuit is configured to determine a baseline of the vibration sensor signal, detect a change in the vibration sensor signal from the baseline vibration sensor signal, and provide an indication of the change to a user or process.

摘要翻译： 一种装置包括可植入传感器和通信地耦合到可植入传感器的信号分析器电路。 可植入传感器被配置为联接到可植入引线，并且可植入传感器提供表示可植入引线的机械振动的电振动传感器信号。 信号分析器电路被配置为确定振动传感器信号的基线，从基线振动传感器信号检测振动传感器信号的变化，并且向用户或过程提供变化的指示。

公开(公告)号：US20100280564A1

公开(公告)日：2010-11-04

申请号：US12836441

申请日：2010-07-14

申请人： Yi Zhang ,  John D. Hatlestad ,  Gerrard M. Carlson ,  Yousufali Dalal ,  Marina V. Brockway ,  Kent Lee ,  Richard O. Kuenzler ,  Carlos Haro ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Abhilash Patangay

发明人： Yi Zhang ,  John D. Hatlestad ,  Gerrard M. Carlson ,  Yousufali Dalal ,  Marina V. Brockway ,  Kent Lee ,  Richard O. Kuenzler ,  Carlos Haro ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Abhilash Patangay

IPC分类号： A61N1/02 ,  A61B5/00

CPC分类号： A61M5/1723 ,  A61B5/02055 ,  A61B5/0215 ,  A61B5/024 ,  A61B5/02405 ,  A61B5/053 ,  A61B5/0816 ,  A61B5/1116 ,  A61B5/686 ,  A61B5/7275 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36135 ,  A61N1/3621 ,  A61N1/365 ,  A61N1/36585 ,  G06F19/00

摘要： The health state of a subject is automatically evaluated or predicted using at least one implantable device. In varying examples, the health state is determined by sensing or receiving information about at least one physiological process having a circadian rhythm whose presence, absence, or baseline change is associated with impending disease, and comparing such rhythm to baseline circadian rhythm prediction criteria. Other chronobiological rhythms beside circadian may also be used. The baseline prediction criteria may be derived using one or more past physiological process observation of the subject or population of subjects in a non-disease health state. The prediction processing may be performed by the at least one implantable device or by an external device in communication with the implantable device. Systems and methods for invoking a therapy in response to the health state, such as to prevent or minimize the consequences of predicted impending heart failure, are also discussed.

摘要翻译： 使用至少一个可植入装置自动评价或预测受试者的健康状况。 在不同的实施例中，通过感测或接收关于至少一个具有昼夜节律的生理过程的信息来确定健康状况，所述生理过程的存在，不存在或基线变化与即将发生的疾病相关联，并将该节律与基线昼夜节律预测标准进行比较。 也可以使用昼夜节律以外的其他时间生理节律。 可以使用在非疾病健康状态下的受试者或受试者群体的一个或多个过去的生理过程观察来导出基线预测标准。 预测处理可以由至少一个可植入装置或与可植入装置通信的外部装置执行。 还讨论了响应于健康状态调用疗法的系统和方法，例如预防或最小化预期的即将到来的心力衰竭的后果。

公开(公告)号：US20100125211A1

公开(公告)日：2010-05-20

申请号：US12566432

申请日：2009-09-24

申请人： Jeffrey E. Stahmann ,  Krzysztof Z. Siejko

发明人： Jeffrey E. Stahmann ,  Krzysztof Z. Siejko

IPC分类号： A61B5/021 ,  A61B5/02

CPC分类号： A61B5/0215 ,  A61B5/02007

摘要： Methods and systems for assessing pulmonary or systemic vascular resistance in a patient using pressure measurements are disclosed. An illustrative method of measuring pulmonary vascular resistance includes electrically inducing a retrograde pressure pulse within the heart, sensing at least one arterial pressure parameter in response to the retrograde pressure pulse using a pressure sensor located within a pulmonary artery, and computing a value of the pulmonary vascular resistance using the at least one sensed arterial pressure parameter. Data from multiple pulmonary vascular resistance assessments can be taken over an extended period of time within the patient to aid in detecting an underlying cardiac or pulmonary condition such as cardiogenic pulmonary edema.

摘要翻译： 公开了使用压力测量来评估患者肺或全身血管阻力的方法和系统。 测量肺血管阻力的示例性方法包括电诱导心脏内的逆行压力脉冲，使用位于肺动脉内的压力传感器响应于逆行压力脉冲感测至少一个动脉压参数，以及计算肺动脉压 使用所述至少一个感测到的动脉压参数的血管阻力。 来自多个肺血管阻力评估的数据可以在患者内延长的时间段内进行，以帮助检测潜在的心脏或肺部疾病如心源性肺水肿。

公开(公告)号：US07662104B2

公开(公告)日：2010-02-16

申请号：US11037275

申请日：2005-01-18

申请人： Krzysztof Z. Siejko ,  Keith R. Maile

发明人： Krzysztof Z. Siejko ,  Keith R. Maile

IPC分类号： A61B5/02

CPC分类号： A61B7/04 ,  A61B5/1116 ,  A61B8/0883 ,  A61N1/3627 ,  A61N1/36535 ,  A61N1/36578 ,  A61N1/36585

摘要： A system to monitor heart sounds. The system comprises an implantable heart sound sensor operable to produce an electrical signal representative of at least one heart sound, a heart sound sensor interface circuit coupled to the heart sound sensor to produce a heart sound signal, an implantable posture sensor operable to produce an electrical signal representative of a patient's posture, and a controller circuit, coupled to the heart sound sensor interface circuit and the posture circuit. The controller circuit is operable to measure at least one heart sound in correspondence with at least one sensed patient posture.

摘要翻译： 监听心音的系统 该系统包括可植入的心音传感器，其可操作以产生表示至少一个心音的电信号，耦合到心音传感器以产生心音信号的心音传感器接口电路，可操作以产生电声 代表患者姿势的信号，以及耦合到心脏声音传感器接口电路和姿势电路的控制器电路。 控制器电路可操作以对应于至少一个感测到的患者姿势来测量至少一个心音。

公开(公告)号：US20090312659A1

公开(公告)日：2009-12-17

申请号：US12547207

申请日：2009-08-25

申请人： Gerrard M. Carlson ,  Ramesh Wariar ,  Krzysztof Z. Siejko

发明人： Gerrard M. Carlson ,  Ramesh Wariar ,  Krzysztof Z. Siejko

IPC分类号： A61B5/02

CPC分类号： A61N1/36585 ,  A61B5/021 ,  A61B5/0452 ,  A61B7/04 ,  A61M5/1723 ,  A61N1/37

摘要： A system and method for managing preload reserve and tracking the inotropic state of a patient's heart. The S1 heart sound is measured as a proxy for direct measurement of stroke volume. The S3 heart sound may be measured as a proxy for direct measurement of preload level. The S1-S3 pair yield a point on a Frank Starling type of curve, and reveal information regarding the patient's ventricular operating point and inotropic state. As an alternative, or in addition to, measurement of the S3 heart sound, the S4 heart sound may be measured or a direct pressure measurement may be made for the sake of determining the patient's preload level. The aforementioned measurements may be made by a cardiac rhythm management device, such as a pacemaker or implantable defibrillator.

摘要翻译： 一种用于管理预负荷储备并跟踪患者心脏的变力状态的系统和方法。 测量S1心音作为直接测量行程体积的代理。 可以将S3心音测量为用于直接测量预载水平的代理。 S1-S3对在Frank Starling曲线上产生一个点，并显示关于患者的心室手术点和变力状态的信息。 作为S3心音的测量或除了测量S3心音之外，也可以测量S4心音，或者为了确定患者的预压水平可以进行直接的压力测量。 上述测量可以由诸如起搏器或可植入除颤器的心律管理装置进行。