公开(公告)号：US06802319B2

公开(公告)日：2004-10-12

申请号：US09535141

申请日：2000-03-24

申请人： John H. Stevens ,  Lee R. Bolduc ,  Stephen W. Boyd ,  Brian S. Donlon ,  Hanson S. Gifford, III ,  Philip R. Houle ,  Daniel C. Rosenman

发明人： John H. Stevens ,  Lee R. Bolduc ,  Stephen W. Boyd ,  Brian S. Donlon ,  Hanson S. Gifford, III ,  Philip R. Houle ,  Daniel C. Rosenman

IPC分类号： A61B1900

CPC分类号： A61B17/0057 ,  A61B17/00234 ,  A61B17/0218 ,  A61B17/0293 ,  A61B17/0467 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/06061 ,  A61B17/122 ,  A61B17/29 ,  A61B17/2909 ,  A61B17/3421 ,  A61B18/1492 ,  A61B90/36 ,  A61B90/50 ,  A61B2017/00053 ,  A61B2017/00243 ,  A61B2017/00247 ,  A61B2017/00575 ,  A61B2017/00867 ,  A61B2017/00907 ,  A61B2017/00946 ,  A61B2017/0237 ,  A61B2017/0243 ,  A61B2017/047 ,  A61B2017/0472 ,  A61B2017/0474 ,  A61B2017/0475 ,  A61B2017/0496 ,  A61B2017/2912 ,  A61B2017/2926 ,  A61B2017/2927 ,  A61B2017/2932 ,  A61B2017/2943 ,  A61B2017/306 ,  A61B2017/308 ,  A61B2017/3405 ,  A61B2017/3492 ,  A61B2018/00214 ,  A61B2018/00232 ,  A61B2018/00261 ,  A61B2018/00291 ,  A61B2018/00363 ,  A61B2018/00392 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2018/00982 ,  A61B2090/061 ,  A61B2090/306 ,  A61F2/2442 ,  A61F2/2445 ,  A61F7/10 ,  A61F2007/0001 ,  A61F2007/0054 ,  A61F2007/101 ,  A61M1/3621 ,  A61M25/1011 ,  A61M39/0247 ,  A61M2025/028 ,  A61M2039/027 ,  A61M2039/0279 ,  A61M2202/047 ,  A61M2205/3344 ,  A61M2205/3355 ,  A61M2205/366

摘要： A method of treatment of congestive heart failure comprises the steps of introducing an aortic occlusion catheter through a patient's peripheral artery, the aortic occlusion catheter having an occluding member movable from a collapsed position to an expanded position; positioning the occluding member in the patient's ascending aorta; moving the occluding member from the collapsed shape to the expanded shape after the positioning step; introducing cardioplegic fluid into the patient's coronary blood vessels to arrest the patient's heart; maintaining circulation of oxygenated blood through the patient's arterial system; and reshaping an outer wall of the patient's heart while the heart is arrested so as to reduce the transverse dimension of the left ventricle. The ascending aorta may be occluded and cardioplegic fluid delivered by means of an occlusion balloon attached to the distal end of an elongated catheter positioned transluminally in the aorta from a femoral, subclavian, or other appropriate peripheral artery.

公开(公告)号：US5911702A

公开(公告)日：1999-06-15

申请号：US965273

申请日：1997-11-06

申请人： Richard M. Romley ,  Brian S. Donlon ,  Timothy J. Corvi ,  Sylvia W. Fan ,  Jan Komtebedde ,  Keke J. Lepulu ,  Sylvester B. Lucatero

发明人： Richard M. Romley ,  Brian S. Donlon ,  Timothy J. Corvi ,  Sylvia W. Fan ,  Jan Komtebedde ,  Keke J. Lepulu ,  Sylvester B. Lucatero

IPC分类号： A61M25/08 ,  A61B17/00 ,  A61B17/34 ,  A61M25/00 ,  A61M25/06 ,  A61M29/02 ,  A61M29/00

CPC分类号： A61M25/0662 ,  A61B17/3439 ,  A61M25/0023 ,  A61B2017/00243 ,  A61M25/005

摘要： A method and device for introduction of a catheter and/or delivering a fluid, such as oxygenated blood, to a patient's vascular system includes a cannula having an expandable portion. The expandable portion is movable from a collapsed position to an expanded position. The expandable portion is inserted into the patient in the collapsed position which facilitates introduction and advancement of the cannula through the patient's blood vessel. After introduction into the patient, the expandable portion is moved to the expanded position. The expandable portion protects the blood vessel against fluid forces when flowing a fluid through the cannula and protects the vessel from contact with the catheter advanced through the cannula.

摘要翻译： 用于引入导管和/或将诸如充氧血液的流体递送到患者血管系统的方法和装置包括具有可扩张部分的套管。 可扩展部分可以从折叠位置移动到展开位置。 可膨胀部分在折叠位置插入患者体内，有利于套管穿过患者血管的引入和前进。 在引入到患者体内之后，可扩张部分移动到扩张位置。 可膨胀部分在使流体流过套管时防止血液抵抗流体力，并保护血管免受通过插管推进的导管的接触。

公开(公告)号：US5755687A

公开(公告)日：1998-05-26

申请号：US831102

申请日：1997-04-01

申请人： Brian S. Donlon

发明人： Brian S. Donlon

IPC分类号： A61B17/12 ,  A61F2/958 ,  A61M25/00 ,  A61M31/00

CPC分类号： A61M25/0023 ,  A61B17/12022 ,  A61B17/12109 ,  A61B17/12136 ,  A61M25/0043 ,  A61M2025/0002 ,  A61M2025/0031 ,  A61M2025/0034 ,  A61M2025/1052 ,  A61M2210/127 ,  A61M25/0009 ,  A61M25/0032 ,  A61M25/005 ,  A61M25/1002

摘要： An aortic occlusion catheter has a blood return lumen for returning oxygenated blood to a patient and an occluding member for occluding the patient's ascending aorta. The blood return lumen has openings on both sides of the occluding member for infusing oxygenated blood on both sides of the occluding member.

公开(公告)号：US07213601B2

公开(公告)日：2007-05-08

申请号：US10665236

申请日：2003-09-17

申请人： John H. Stevens ,  Lee R. Bolduc ,  Stephen W. Boyd ,  Brian S. Donlon ,  Hanson S. Gifford, III ,  Philip R. Houle ,  Daniel C. Rosenman

发明人： John H. Stevens ,  Lee R. Bolduc ,  Stephen W. Boyd ,  Brian S. Donlon ,  Hanson S. Gifford, III ,  Philip R. Houle ,  Daniel C. Rosenman

IPC分类号： A61B19/00 ,  A61B5/00 ,  A61B1/00 ,  G01B3/10

CPC分类号： A61B17/00234 ,  A61B17/0057 ,  A61B17/0218 ,  A61B17/0293 ,  A61B17/0467 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/06061 ,  A61B17/122 ,  A61B17/29 ,  A61B17/2909 ,  A61B17/3421 ,  A61B18/1492 ,  A61B90/36 ,  A61B90/50 ,  A61B2017/00053 ,  A61B2017/00243 ,  A61B2017/00247 ,  A61B2017/00575 ,  A61B2017/00632 ,  A61B2017/00867 ,  A61B2017/00907 ,  A61B2017/00946 ,  A61B2017/0237 ,  A61B2017/0243 ,  A61B2017/047 ,  A61B2017/0472 ,  A61B2017/0474 ,  A61B2017/0475 ,  A61B2017/0496 ,  A61B2017/2912 ,  A61B2017/2926 ,  A61B2017/2927 ,  A61B2017/2932 ,  A61B2017/2943 ,  A61B2017/306 ,  A61B2017/308 ,  A61B2017/3405 ,  A61B2017/3492 ,  A61B2018/00214 ,  A61B2018/00232 ,  A61B2018/00261 ,  A61B2018/00291 ,  A61B2018/00363 ,  A61B2018/00392 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2018/00982 ,  A61B2090/061 ,  A61B2090/306 ,  A61F2/2442 ,  A61F2/2445 ,  A61F7/10 ,  A61F2007/0001 ,  A61F2007/0054 ,  A61F2007/101 ,  A61M1/3621 ,  A61M25/1011 ,  A61M39/0247 ,  A61M2025/028 ,  A61M2039/027 ,  A61M2039/0279 ,  A61M2202/047 ,  A61M2205/3344 ,  A61M2205/3355 ,  A61M2205/366

摘要： A method of treatment of congestive heart failure comprises the steps of introducing an aortic occlusion catheter through a patient's peripheral artery, the aortic occlusion catheter having an occluding member movable from a collapsed position to an expanded position; positioning the occluding member in the patient's ascending aorta; moving the occluding member from the collapsed shape to the expanded shape after the positioning step; introducing cardioplegic fluid into the patient's coronary blood vessels to arrest the patient's heart; maintaining circulation of oxygenated blood through the patient's arterial system; and reshaping an outer wall of the patient's heart while the heart is arrested so as to reduce the transverse dimension of the left ventricle. The ascending aorta may be occluded and cardioplegic fluid delivered by means of an occlusion balloon attached to the distal end of an elongated catheter positioned transluminally in the aorta from a femoral, subclavian, or other appropriate peripheral artery.

摘要翻译： 治疗充血性心力衰竭的方法包括以下步骤：通过患者的外周动脉引入主动脉闭塞导管，所述主动脉闭塞导管具有可从折叠位置移动到扩张位置的闭塞构件; 将阻塞构件定位在患者升主动脉中; 在定位步骤之后将遮挡构件从折叠形状移动到扩张形状; 将心脏停搏液引入患者的冠状动脉血管以阻止患者的心脏; 维持氧合血液循环通过病人的动脉系统; 并在心脏停止时重塑患者心脏的外壁，以减小左心室的横向尺寸。 上升主动脉可能被闭塞，并且通过附接到细长导管的远端的闭塞气囊递送的心脏停跳液体在主动脉中从股骨，锁骨下动脉或其它适当的外周动脉平均放置。

公开(公告)号：US06613069B2

公开(公告)日：2003-09-02

申请号：US09982504

申请日：2001-10-19

申请人： Stephen W. Boyd ,  Alan R. Rapacki ,  Matthias Vaska ,  Brian S. Donlon ,  William S. Peters ,  John H. Stevens

发明人： Stephen W. Boyd ,  Alan R. Rapacki ,  Matthias Vaska ,  Brian S. Donlon ,  William S. Peters ,  John H. Stevens

IPC分类号： A61B1744

CPC分类号： A61F7/10 ,  A61B17/00234 ,  A61B17/0057 ,  A61B17/0218 ,  A61B17/0467 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/06061 ,  A61B17/064 ,  A61B17/068 ,  A61B17/12013 ,  A61B17/122 ,  A61B17/1227 ,  A61B17/1285 ,  A61B17/29 ,  A61B17/2909 ,  A61B17/30 ,  A61B17/3403 ,  A61B18/1442 ,  A61B18/1492 ,  A61B90/36 ,  A61B90/50 ,  A61B2017/00243 ,  A61B2017/00247 ,  A61B2017/00637 ,  A61B2017/00663 ,  A61B2017/0225 ,  A61B2017/0237 ,  A61B2017/0243 ,  A61B2017/047 ,  A61B2017/0472 ,  A61B2017/0474 ,  A61B2017/0475 ,  A61B2017/2912 ,  A61B2017/2927 ,  A61B2017/2932 ,  A61B2017/2943 ,  A61B2017/306 ,  A61B2017/308 ,  A61B2017/3405 ,  A61B2017/3427 ,  A61B2017/3492 ,  A61B2018/00214 ,  A61B2018/00232 ,  A61B2018/00261 ,  A61B2018/00291 ,  A61B2018/00363 ,  A61B2018/00392 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2090/064 ,  A61B2090/306 ,  A61F2/2427 ,  A61F2007/0001 ,  A61F2007/0054 ,  A61F2007/101 ,  A61M25/0023 ,  A61M25/0032 ,  A61M25/1011 ,  A61M39/0247 ,  A61M2025/0003 ,  A61M2025/0031 ,  A61M2025/028 ,  A61M2025/1052 ,  A61M2039/0279 ,  A61M2202/047 ,  A61M2205/3344 ,  A61M2205/3355 ,  A61M2205/366 ,  A61M2210/127 ,  A61M2230/005

摘要： Surgical methods and instruments are disclosed for performing port-access or closed-chest coronary artery bypass (CABG) surgery in multivessel coronary artery disease. In contrast to standard open-chest CABG surgery, which requires a median sternotomy or other gross thoracotomy to expose the patient's heart, port-access CABG surgery is performed through small incisions or access ports made through the intercostal spaces between the patient's ribs, resulting in greatly reduced pain and morbidity to the patient. In situ arterial bypass grafts, such as the internal mammary arteries and/or the right gastroepiploic artery, are prepared for grafting by thoracoscopic or laparoscopic takedown techniques. Free grafts, such as a saphenous vein graft or a free arterial graft, can be used to augment the in situ arterial grafts. The graft vessels are anastomosed to the coronary arteries under direct visualization through a cardioscopic microscope inserted through an intercostal access port. Retraction instruments are provided to manipulate the heart within the closed chest of the patient to expose each of the coronary arteries for visualization and anastomosis. Disclosed are a tunneler and an articulated tunneling grasper for rerouting the graft vessels, and a finger-like retractor, a suction cup retractor, a snare retractor and a loop retractor for manipulating the heart. Also disclosed is a port-access topical cooling device for improving myocardial protection during the port-access CABG procedure. An alternate surgical approach using an anterior mediastinotomy is also described.

摘要翻译： 公开了手术方法和手段，用于在多支冠状动脉疾病中进行门禁或封闭式冠状动脉旁路（CABG）手术。 与标准的胸腔CABG手术相比，其需要中位胸骨切开术或其他大胸廓切开术来暴露患者的心脏，通过患者肋骨之间的肋间空间形成的小切口或进入端口进行口腔进入CABG手术，导致 大大减轻患者的疼痛和发病率。 通过胸腔镜或腹腔镜移植技术准备原位动脉旁路移植物，例如乳内动脉和/或右胃腹动脉，用于移植。 可以使用游离移植物，例如隐静脉移植物或自由动脉移植物来增加原位动脉移植物。 通过插入通过肋间进入口的心脏显微镜，直接观察移植血管与冠状动脉吻合。 提供收缩器械以操纵患者的封闭胸部内的心脏以暴露每个冠状动脉以进行可视化和吻合。 公开了一种用于重新路由移植血管的隧道器和铰接隧道抓紧器，以及用于操纵心脏的手指状牵开器，吸盘牵开器，圈套牵开器和回卷器。 还公开了一种用于在端口访问CABG过程期间改善心肌保护的端口访问局部冷却装置。 还描述了使用前纵隔切开术的替代手术方法。

公开(公告)号：US06564805B2

公开(公告)日：2003-05-20

申请号：US10198513

申请日：2002-07-18

申请人： Michi E. Garrison ,  Brian S. Donlon ,  S. Christopher Daniel ,  John H. Stevens

发明人： Michi E. Garrison ,  Brian S. Donlon ,  S. Christopher Daniel ,  John H. Stevens

IPC分类号： A61B1900

CPC分类号： A61B17/0057 ,  A61B17/00234 ,  A61B17/0218 ,  A61B17/0293 ,  A61B17/0467 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/06061 ,  A61B17/122 ,  A61B17/29 ,  A61B17/2909 ,  A61B17/3421 ,  A61B18/1492 ,  A61B90/36 ,  A61B90/50 ,  A61B2017/00053 ,  A61B2017/00243 ,  A61B2017/00247 ,  A61B2017/00575 ,  A61B2017/00867 ,  A61B2017/00907 ,  A61B2017/00946 ,  A61B2017/0237 ,  A61B2017/0243 ,  A61B2017/047 ,  A61B2017/0472 ,  A61B2017/0474 ,  A61B2017/0475 ,  A61B2017/0496 ,  A61B2017/2912 ,  A61B2017/2926 ,  A61B2017/2927 ,  A61B2017/2932 ,  A61B2017/2943 ,  A61B2017/306 ,  A61B2017/308 ,  A61B2017/3405 ,  A61B2017/3492 ,  A61B2018/00214 ,  A61B2018/00232 ,  A61B2018/00261 ,  A61B2018/00291 ,  A61B2018/00363 ,  A61B2018/00392 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2018/00982 ,  A61B2090/061 ,  A61B2090/306 ,  A61F2/2427 ,  A61F2/2442 ,  A61F2/2445 ,  A61F2/2448 ,  A61F2/2466 ,  A61F2/2496 ,  A61F7/10 ,  A61F2007/0001 ,  A61F2007/0054 ,  A61F2007/101 ,  A61M1/3621 ,  A61M25/1011 ,  A61M39/0247 ,  A61M2025/028 ,  A61M2039/027 ,  A61M2039/0279 ,  A61M2202/047 ,  A61M2205/3344 ,  A61M2205/3355 ,  A61M2205/366

摘要： Devices and methods are provided for less-invasive surgical treatment of cardiac valves whereby the need for a gross thoracotomy or median sternotomy is eliminated. In one aspect of the invention, a delivery system for a cardiac valve prosthesis such as an annuloplasty ring or prosthetic valve includes an elongated handle configured to extend into the heart through an intercostal space from outside of the chest cavity, and a prosthesis holder attached to the handle for releasably holding a prosthesis. The prosthesis holder is attached to the handle in such a way that the holder, prosthesis and handle have a profile with a height smaller than the width of an intercostal space when the adjacent ribs are unretracted, preferably less than about 30 mm. In a further aspect, the invention provides a method for repairing or replacing a heart valve which includes the steps of introducing a prosthesis through an intercostal space and through a penetration in a wall of the heart, and securing the prosthesis to an interior wall of the heart, wherein each step is carried out without cutting, removing, or significantly retracting the ribs or sternum.

公开(公告)号：US5860992A

公开(公告)日：1999-01-19

申请号：US594869

申请日：1996-01-31

申请人： Sean Christopher Daniel ,  Brian S. Donlon ,  Michi E. Garrison ,  Hanson S. Gifford, III ,  Daniel C. Rosenman ,  William S. Peters ,  Robert L. Lathrop, II ,  George Crothall ,  James B. Mullin ,  Gerald R. Anderson ,  Wiley A. Kittrell

发明人： Sean Christopher Daniel ,  Brian S. Donlon ,  Michi E. Garrison ,  Hanson S. Gifford, III ,  Daniel C. Rosenman ,  William S. Peters ,  Robert L. Lathrop, II ,  George Crothall ,  James B. Mullin ,  Gerald R. Anderson ,  Wiley A. Kittrell

IPC分类号： A61B17/04 ,  A61B17/06 ,  A61F2/24

CPC分类号： A61B17/0491 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/062 ,  A61B17/0625 ,  A61B2017/047 ,  A61B2017/0472 ,  A61B2017/061 ,  A61F2/2409

摘要： The invention provides devices and methods for suture placement while performing less invasive surgical procedures within a body cavity. In an exemplary embodiment, the invention provides for the placement of sutures within the heart or a great vessel that is accessed from outside the closed chest. According to one exemplary method, the patient's heart valve is accessed through an intercostal port in the patient's chest. At least one needle having a suture is then directed into the annulus while visualizing through the port placement of the needle into the annulus. The needle is then passed through the annulus.

摘要翻译： 本发明提供了用于缝合放置的装置和方法，同时在体腔内执行较少侵入性的外科手术。 在一个示例性实施例中，本发明提供将缝合线放置在心脏内或从封闭胸部外部进入的大容器中。 根据一种示例性方法，患者的心脏瓣膜通过患者胸部的肋间端口进入。 至少一根具有缝合线的针头然后被引导到环形空间中，同时通过针头插入环形空间的端口可视化。 然后针穿过环。

公开(公告)号：US5814016A

公开(公告)日：1998-09-29

申请号：US797229

申请日：1997-02-07

申请人： Kirsten L. Valley ,  David W. Snow ,  Timothy C. Corvi ,  Brian S. Donlon ,  Stephen W. Boyd ,  Sylvia W. Fan ,  Alex T. Roth ,  William S. Peters ,  Richard J. Mueller, Jr. ,  Hanson S. Gifford, III

发明人： Kirsten L. Valley ,  David W. Snow ,  Timothy C. Corvi ,  Brian S. Donlon ,  Stephen W. Boyd ,  Sylvia W. Fan ,  Alex T. Roth ,  William S. Peters ,  Richard J. Mueller, Jr. ,  Hanson S. Gifford, III

IPC分类号： A61B17/00 ,  A61B17/02 ,  A61B17/04 ,  A61B17/06 ,  A61B17/28 ,  A61B17/30 ,  A61B17/34 ,  A61B18/14 ,  A61B19/00 ,  A61F2/24 ,  A61F2/958 ,  A61M1/00 ,  A61M1/36 ,  A61M25/00 ,  A61M25/01 ,  A61M25/06 ,  A61M29/02 ,  A61M29/00

CPC分类号： A61M25/0147 ,  A61B17/00234 ,  A61B17/0218 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/06061 ,  A61B18/1492 ,  A61B90/50 ,  A61F2/2427 ,  A61M1/3653 ,  A61M1/3659 ,  A61M25/0028 ,  A61M25/0041 ,  A61M25/0152 ,  A61M25/0155 ,  A61M25/0662 ,  A61M25/10 ,  A61M25/1002 ,  A61M25/1011 ,  A61M25/1029 ,  A61M25/1038 ,  A61M39/0247 ,  A61B17/0467 ,  A61B17/2909 ,  A61B2017/00243 ,  A61B2017/00247 ,  A61B2017/0243 ,  A61B2017/047 ,  A61B2017/0472 ,  A61B2017/0474 ,  A61B2017/0475 ,  A61B2017/2943 ,  A61B2017/306 ,  A61B2017/3405 ,  A61B2017/3492 ,  A61B2018/00214 ,  A61B2018/00232 ,  A61B2018/00261 ,  A61B2018/00291 ,  A61B2018/00363 ,  A61B2018/00392 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2090/064 ,  A61B2090/306 ,  A61M1/3621 ,  A61M2025/0002 ,  A61M2025/0004 ,  A61M2025/0031 ,  A61M2025/0046 ,  A61M2025/0078 ,  A61M2025/015 ,  A61M2025/0161 ,  A61M2025/028 ,  A61M2025/1047 ,  A61M2025/105 ,  A61M2025/1052 ,  A61M2025/1059 ,  A61M2025/1077 ,  A61M2025/1095 ,  A61M2202/047 ,  A61M2205/11 ,  A61M2205/3344 ,  A61M2205/3355 ,  A61M2205/366 ,  A61M2210/125 ,  A61M2210/127 ,  A61M25/0023 ,  A61M25/0032 ,  A61M25/0054 ,  A61M25/0125 ,  A61M25/1034

摘要： Devices and methods are provided for temporarily inducing cardioplegic arrest in the heart of a patient and for establishing cardiopulmonary bypass in order to facilitate surgical procedures on the heart and its related blood vessels. Specifically, a catheter based system is provided for isolating the heart and coronary blood vessels of a patient from the remainder of the arterial system and for infusing a cardioplegic agent into the patient's coronary arteries to induce cardioplegic arrest in the heart. The system includes an endoaortic partitioning catheter having an expandable balloon at its distal end which is expanded within the ascending aorta to occlude the aortic lumen between the coronary ostia and the brachiocephalic artery. Means for centering the catheter tip within the ascending aorta include specially curved shaft configurations, eccentric or shaped occlusion balloons and a steerable catheter tip, which may be used separately or in combination. The shaft of the catheter may have a coaxial or multilumen construction. The catheter may further include piezoelectric pressure transducers at the distal tip of the catheter and within the occlusion balloon. Means to facilitate nonfluoroscopic placement of the catheter include fiberoptic transillumination of the aorta and a secondary balloon at the distal tip of the catheter for atraumatically contacting the aortic valve. The system further includes a dual purpose arterial bypass cannula and introducer sheath for introducing the catheter into a peripheral artery of the patient.

公开(公告)号：US06913600B2

公开(公告)日：2005-07-05

申请号：US09161109

申请日：1998-09-25

申请人： Kirsten L. Valley ,  David W. Snow ,  Timothy C. Corvi ,  Brian S. Donlon ,  Stephen W. Boyd ,  Sylvia W. Fan ,  Alex T. Roth ,  William S. Peters ,  Richard J. Mueller, Jr. ,  Hanson S. Gifford, III

发明人： Kirsten L. Valley ,  David W. Snow ,  Timothy C. Corvi ,  Brian S. Donlon ,  Stephen W. Boyd ,  Sylvia W. Fan ,  Alex T. Roth ,  William S. Peters ,  Richard J. Mueller, Jr. ,  Hanson S. Gifford, III

IPC分类号： A61B17/00 ,  A61B17/02 ,  A61B17/04 ,  A61B17/06 ,  A61B17/28 ,  A61B17/30 ,  A61B17/34 ,  A61B18/14 ,  A61B19/00 ,  A61F2/24 ,  A61F2/958 ,  A61M1/00 ,  A61M1/36 ,  A61M25/00 ,  A61M25/01 ,  A61M25/06 ,  A61M29/02 ,  A61M31/00 ,  A61M29/00

CPC分类号： A61M25/0147 ,  A61B17/00234 ,  A61B17/0218 ,  A61B17/0467 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/06061 ,  A61B17/2909 ,  A61B18/1492 ,  A61B90/50 ,  A61B2017/00243 ,  A61B2017/00247 ,  A61B2017/0243 ,  A61B2017/047 ,  A61B2017/0472 ,  A61B2017/0474 ,  A61B2017/0475 ,  A61B2017/2943 ,  A61B2017/306 ,  A61B2017/3405 ,  A61B2017/3492 ,  A61B2018/00214 ,  A61B2018/00232 ,  A61B2018/00261 ,  A61B2018/00291 ,  A61B2018/00363 ,  A61B2018/00392 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2090/064 ,  A61B2090/306 ,  A61F2/2427 ,  A61M1/3621 ,  A61M1/3653 ,  A61M1/3659 ,  A61M25/0023 ,  A61M25/0028 ,  A61M25/0032 ,  A61M25/0041 ,  A61M25/0054 ,  A61M25/0125 ,  A61M25/0152 ,  A61M25/0155 ,  A61M25/0662 ,  A61M25/10 ,  A61M25/1002 ,  A61M25/1011 ,  A61M25/1029 ,  A61M25/1034 ,  A61M25/1038 ,  A61M39/0247 ,  A61M2025/0002 ,  A61M2025/0004 ,  A61M2025/0031 ,  A61M2025/0046 ,  A61M2025/0078 ,  A61M2025/015 ,  A61M2025/0161 ,  A61M2025/028 ,  A61M2025/1047 ,  A61M2025/105 ,  A61M2025/1052 ,  A61M2025/1059 ,  A61M2025/1077 ,  A61M2025/1095 ,  A61M2202/047 ,  A61M2205/11 ,  A61M2205/3344 ,  A61M2205/3355 ,  A61M2205/366 ,  A61M2210/125 ,  A61M2210/127

摘要： Devices and methods are provided for temporarily inducing cardioplegic arrest in the heart of a patient and for establishing cardiopulmonary bypass in order to facilitate surgical procedures on the heart and its related blood vessels. Specifically, a catheter based system is provided for isolating the heart and coronary blood vessels of a patient from the remainder of the arterial system and for infusing a cardioplegic agent into the patient's coronary arteries to induce cardioplegic arrest in the heart. The system includes an endoaortic partitioning catheter having an expandable balloon at its distal end which is expanded within the ascending aorta to occlude the aortic lumen between the coronary ostia and the brachiocephalic artery. Means for centering the catheter tip within the ascending aorta include specially curved shaft configurations, eccentric or shaped occlusion balloons and a steerable catheter tip, which may be used separately or in combination. The shaft of the catheter may have a coaxial or multilumen construction. The catheter may further include piezoelectric pressure transducers at the distal tip of the catheter and within the occlusion balloon. Means to facilitate nonfluoroscopic placement of the catheter include fiberoptic transillumination of the aorta and a secondary balloon at the distal tip of the catheter for atraumatically contacting the aortic valve. The system further includes a dual purpose arterial bypass cannula and introducer sheath for introducing the catheter into a peripheral artery of the patient.

摘要翻译： 提供了设备和方法，用于临时诱导患者心脏中的心脏停搏停滞并建立心肺分流术，以便于心脏及其相关血管的外科手术。 特别地，提供一种基于导管的系统，用于将患者的心脏和冠状动脉血管与动脉系统的其余部分隔离，并将心脏停搏药物注入患者的冠状动脉以诱发心脏停搏。 该系统包括内主动脉分配导管，其在其远端具有可膨胀气囊，其在升主动脉内扩张以封闭冠状动脉口和头臂动脉之间的主动脉腔。 用于将导管末端定心在升主动脉内的装置包括特殊弯曲的轴构造，偏心或成形的闭塞气囊和可导向的导管尖端，其可以单独使用或组合使用。 导管的轴可以具有同轴或多腔结构。 该导管还可以包括位于导管的远侧末端处和闭塞气囊内的压电换能器。 促进导管的非荧光放置的手段包括主动脉的光纤透照和在导管的远端处的次级球囊，用于与主动脉瓣无创接触。 该系统还包括用于将导管引入患者的外周动脉的双用途动脉旁路插管和引导器护套。

公开(公告)号：US06651671B1

公开(公告)日：2003-11-25

申请号：US09416492

申请日：1999-10-12

申请人： Brian S. Donlon ,  William S. Peters ,  Michi E. Garrison ,  Daniel C. Rosenman ,  John H. Stevens

发明人： Brian S. Donlon ,  William S. Peters ,  Michi E. Garrison ,  Daniel C. Rosenman ,  John H. Stevens

IPC分类号： A61B1900

CPC分类号： A61B17/00234 ,  A61B17/0057 ,  A61B17/0218 ,  A61B17/0293 ,  A61B17/0467 ,  A61B17/0469 ,  A61B17/06061 ,  A61B17/122 ,  A61B17/29 ,  A61B17/2909 ,  A61B17/3417 ,  A61B17/3421 ,  A61B18/1492 ,  A61B90/36 ,  A61B90/50 ,  A61B2017/00053 ,  A61B2017/00243 ,  A61B2017/00247 ,  A61B2017/00278 ,  A61B2017/00575 ,  A61B2017/00867 ,  A61B2017/00907 ,  A61B2017/00946 ,  A61B2017/0237 ,  A61B2017/0243 ,  A61B2017/047 ,  A61B2017/0472 ,  A61B2017/0474 ,  A61B2017/0475 ,  A61B2017/0496 ,  A61B2017/2912 ,  A61B2017/2926 ,  A61B2017/2927 ,  A61B2017/2932 ,  A61B2017/2943 ,  A61B2017/306 ,  A61B2017/308 ,  A61B2017/3405 ,  A61B2017/3492 ,  A61B2018/00214 ,  A61B2018/00232 ,  A61B2018/00261 ,  A61B2018/00291 ,  A61B2018/00363 ,  A61B2018/00392 ,  A61B2018/00577 ,  A61B2018/00982 ,  A61B2090/061 ,  A61B2090/306 ,  A61F2/2427 ,  A61F2/2496 ,  A61F7/10 ,  A61F2007/0001 ,  A61F2007/0054 ,  A61F2007/101 ,  A61M1/3621 ,  A61M25/1011 ,  A61M39/0247 ,  A61M2025/028 ,  A61M2039/027 ,  A61M2039/0279 ,  A61M2202/047 ,  A61M2205/3344 ,  A61M2205/3355 ,  A61M2205/366 ,  Y10S623/902

摘要： Systems and methods are disclosed for performing less-invasive surgical procedures within the heart. A method for less-invasive repair or replacement of a cardiac valve comprises placing an instrument through an intercostal access port and through a penetration in a wall of a vessel in communication with the heart, advancing the instrument into the heart, and using the instrument to perform a surgical intervention on a cardiac valve in the heart under visualization through an intercostal access port. The surgeons hands are kept outside of the chest during each step. The surgical intervention may comprise replacing the cardiac valve with a prosthetic valve, wherein the native valve is removed using a tissue removal instrument, the native valve annulus is sized with a specialized sizing device, a prosthetic valve is introduced through an intercostal access port and through the penetration in the vessel, and the prosthetic valve is secured at the native valve position, all using instruments positioned through intercostal access ports without placing the hands inside the chest. Systems and devices for performing these procedures are also disclosed.

摘要翻译： 公开了用于在心脏内执行较小侵入性外科手术的系统和方法。 一种用于少量修复或更换心脏瓣膜的方法包括将器械放置在肋间通路口中，并通过与心脏通信的血管壁穿透，将仪器推入心脏，并使用仪器 通过肋间进入口在可视化的心脏内对心脏瓣膜进行手术干预。 在每一步中，外科医生的手都保持在胸前。 外科手术可以包括用假性瓣膜替换心脏瓣膜，其中使用组织去除器械去除天然瓣膜，使用专门的上浆装置来确定天然瓣膜的大小，通过肋间进入口引入人工瓣膜并通过 容器中的渗透和人造瓣膜固定在天然瓣膜位置，所有这些都使用通过肋间通路口定位的器械，而不将手放在胸部内。 还公开了用于执行这些程序的系统和装置。