公开(公告)号：US20090247889A1

公开(公告)日：2009-10-01

申请号：US12484108

申请日：2009-06-12

申请人： Keith R. Maile ,  Krzysztof Z. Siejko

发明人： Keith R. Maile ,  Krzysztof Z. Siejko

IPC分类号： A61B5/02

CPC分类号： A61N1/36542 ,  A61B7/00 ,  A61N1/36535 ,  A61N1/36578

摘要： A system for determining a patient's posture by monitoring heart sounds. The system comprises an implantable medical device that includes a sensor operable to produce an electrical signal representative of heart sounds, a sensor interface circuit coupled to the sensor to produce a heart sound signal, and a controller circuit coupled to the sensor interface circuit. The heart sounds are associated with mechanical activity of a patient's heart and the controller circuit is operable to detect a posture of the patient from a heart sound signal.

摘要翻译： 通过监测心脏声音来确定患者姿势的系统。 该系统包括可植入医疗装置，其包括可操作以产生表示心脏声音的电信号的传感器，耦合到传感器以产生心音信号的传感器接口电路，以及耦合到传感器接口电路的控制器电路。 心脏声音与患者心脏的机械活动相关联，并且控制器电路可操作以从心脏声音信号检测患者的姿势。

公开(公告)号：US07404802B2

公开(公告)日：2008-07-29

申请号：US11122749

申请日：2005-05-05

申请人： Krzysztof Z. Siejko ,  Richard Fogoros

发明人： Krzysztof Z. Siejko ,  Richard Fogoros

IPC分类号： A61B5/02

CPC分类号： A61N1/36514 ,  A61B7/023 ,  A61N1/3627

摘要： Described is an implantable device configured to monitor for changes in the intensity and/or duration of a systolic murmur such as mitral regurgitation by means of an acoustic sensor. Such changes may be taken to indicate a change in a patient's heart failure status. Upon detection of a worsening in the patient's heart failure statue, the device may be programmed to alert clinical personnel over a patient management network and/or make appropriate adjustments to pacing therapy.

摘要翻译： 描述了被配置为通过声学传感器监测收缩期杂音如二尖瓣反流的强度和/或持续时间的变化的可植入装置。 可以采取这种改变来指示患者心力衰竭状态的变化。 当检测到患者的心力衰竭雕像恶化时，该装置可以被编程以通过患者管理网络警告临床人员和/或对起搏治疗进行适当的调整。

公开(公告)号：US20080058872A1

公开(公告)日：2008-03-06

申请号：US11468143

申请日：2006-08-29

申请人： Marina V. Brockway ,  Imad Libbus ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Robert J. Sweeney

发明人： Marina V. Brockway ,  Imad Libbus ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Robert J. Sweeney

IPC分类号： A61N1/00

CPC分类号： A61N1/3727 ,  A61B5/02405 ,  A61B5/4035 ,  A61B5/4839 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36117 ,  A61N1/36139 ,  A61N1/362 ,  A61N1/37264

摘要： Described herein are methods and devices that utilize electrical neural stimulation to treat heart failure by modulating a patient's autonomic balance in a manner that inhibits sympathetic activity and/or augments parasympathetic activity. Because other therapies for treating heart failure may also affect a patient's autonomic balance, a device for delivering neural stimulation is configured to appropriately titrate such therapy in either an open-loop or closed-loop fashion.

摘要翻译： 本文描述了利用电神经刺激来以抑制交感神经活动和/或增加副交感神经活动的方式调节患者的自主神经平衡来治疗心力衰竭的方法和装置。 因为用于治疗心力衰竭的其它治疗也可能影响患者的自主平衡，用于递送神经刺激的装置被配置为以开环或闭环方式适当地滴定这种治疗。

公开(公告)号：US07123962B2

公开(公告)日：2006-10-17

申请号：US10307896

申请日：2002-12-02

申请人： Krzysztof Z. Siejko ,  Gerrard M. Carlson ,  William C. Lincoln ,  Andrew P. Kramer

发明人： Krzysztof Z. Siejko ,  Gerrard M. Carlson ,  William C. Lincoln ,  Andrew P. Kramer

IPC分类号： A61N1/365

CPC分类号： A61B7/04 ,  A61N1/3627 ,  A61N1/36514 ,  A61N1/3682 ,  A61N1/3684

摘要： A cardiac rhythm management system provides a phonocardiographic image indicative of a heart's mechanical events related to hemodynamic performance to allow, among other things, diagnosis of cardiac conditions and evaluation of therapies treating the cardiac conditions. The phonocardiographic image includes a stack of acoustic sensor signal segments representing multiple cardiac cycles. Each acoustic sensor signal segment includes heart sounds indicative of the heart's mechanical events and representations of the heart's electrical events. The diagnosis and/or therapy evaluation are performed by observing or detecting at least an occurrence of a particular heart sound related to a cardiac time interval or a trend of a particular time interval between an electrical event and a mechanical event over the cardiac time interval.

摘要翻译： 心律管理系统提供指示与血液动力学性能相关的心脏的机械事件的心音图像，以允许除了别的以外，还可以诊断心脏状况和评估治疗心脏病症的疗法。 心音图像包括表示多个心动周期的一组声传感器信号段。 每个声学传感器信号段包括指示心脏的机械事件和心脏电气事件的表示的心脏声音。 诊断和/或治疗评估通过观察或检测与心脏时间间​​隔相关的特定心音的发生，或者在心脏时间间​​隔上的电事件和机械事件之间的特定时间间隔的趋势。

公开(公告)号：US10311533B2

公开(公告)日：2019-06-04

申请号：US11616460

申请日：2006-12-27

申请人： Haresh G. Sachanandani ,  Shelley Cazares ,  Jon Peterson ,  Robert J. Sweeney ,  Kevin J. Stalsberg ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Gerrard M. Carlson

发明人： Haresh G. Sachanandani ,  Shelley Cazares ,  Jon Peterson ,  Robert J. Sweeney ,  Kevin J. Stalsberg ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Gerrard M. Carlson

IPC分类号： G06Q50/22 ,  G06Q10/10 ,  G16H50/20 ,  G06F19/00

摘要： This document discusses, among other things, systems and methods to enable physician labels on a remote server and use labels to verify and improve algorithm results. A method comprises using patient data in an automated analysis to obtain a result; receiving a message from the user, wherein the message is related to the result; and using at least a portion of the message to automatically modify the analysis.

公开(公告)号：US08886313B2

公开(公告)日：2014-11-11

申请号：US12822487

申请日：2010-06-24

申请人： Krzysztof Z. Siejko ,  Shibaji Shome ,  Jiang Ding

发明人： Krzysztof Z. Siejko ,  Shibaji Shome ,  Jiang Ding

IPC分类号： A61N1/05 ,  A61N1/365 ,  A61N1/36 ,  A61N1/368 ,  A61N1/37

CPC分类号： A61N1/3704 ,  A61N1/056 ,  A61N1/36185 ,  A61N1/36514 ,  A61N1/36542 ,  A61N1/36585 ,  A61N1/368 ,  A61N1/3686 ,  A61N1/371

摘要： Approaches to rank potential left ventricular (LV) pacing vectors are described. Early elimination tests are performed to determine the viability of LV cathode electrodes. Some LV cathodes are eliminated from further testing based on the early elimination tests. LV cathodes identified as viable cathodes are tested further. Viable LV cathode electrodes are tested for hemodynamic efficacy. Cardiac capture and phrenic nerve activation thresholds are then measured for potential LV pacing vectors comprising a viable LV cathode electrode and an anode electrode. The potential LV pacing vectors are ranked based on one or more of the hemodynamic efficacy of the LV cathodes, the cardiac capture thresholds, and the phrenic nerve activation thresholds.

摘要翻译： 描述了评估潜在的左心室（LV）起搏向量的方法。 执行早期消除测试以确定LV阴极的可行性。 基于早期消除测试，一些LV阴极被进一步测试消除。 确定为阴极的LV阴极被进一步测试。 测试可行的LV阴极电极的血液动力学效能。 然后测量包含可行的LV阴极电极和阳极电极的潜在LV起搏向量的心脏捕获和膈神经激活阈值。 潜在的LV起搏向量基于LV阴极的血液动力学功效，心脏捕获阈值和膈神经激活阈值中的一种或多种进行排名。

公开(公告)号：US08532770B2

公开(公告)日：2013-09-10

申请号：US13168547

申请日：2011-06-24

申请人： Robert J. Sweeney ,  Allan C. Shuros ,  Krzysztof Z. Siejko ,  David C. Olson ,  Frank Ingle

发明人： Robert J. Sweeney ,  Allan C. Shuros ,  Krzysztof Z. Siejko ,  David C. Olson ,  Frank Ingle

IPC分类号： A61N1/365

CPC分类号： A61N1/36514 ,  A61B5/02133 ,  A61B5/026 ,  A61N1/08 ,  A61N1/36142 ,  A61N1/36578

摘要： Systems and methods to monitor cardiac mechanical vibrations using information indicative of lead motion are described. In an example, a system including an implantable medical device can include an excitation circuit configured to provide a non-tissue stimulating, non-therapeutic electrical excitation signal to a portion of an implantable lead. A receiver circuit can be configured to obtain information indicative of a mechanical vibration of the implantable lead due at least in part to one or more of an impact of at least a portion of the heart to the implantable lead, or friction contact between the implantable lead and cardiac tissue. The system can include a processor circuit configured to determine one or more of a lead mechanical status, or information indicative of valvular activity using the information indicative of the mechanical vibration of the implantable lead.

摘要翻译： 描述使用指示引导运动的信息来监测心脏机械振动的系统和方法。 在一个示例中，包括可植入医疗装置的系统可以包括被配置为向可植入引线的一部分提供非组织刺激的非治疗电激励信号的激励电路。 接收器电路可以被配置为获得指示可植入引线的机械振动的信息，其至少部分地由至少一部分心脏到可植入引线的冲击或可植入引线之间的摩擦接触 和心脏组织。 该系统可以包括处理器电路，其被配置为使用指示可植入引线的机械振动的信息来确定引导机械状态或指示瓣膜活动的信息中的一个或多个。

公开(公告)号：US08500650B2

公开(公告)日：2013-08-06

申请号：US13540092

申请日：2012-07-02

申请人： Krzysztof Z. Siejko ,  Laura Green ,  Gerrard M. Carlson

发明人： Krzysztof Z. Siejko ,  Laura Green ,  Gerrard M. Carlson

IPC分类号： A61B5/02 ,  A61B7/04

CPC分类号： A61B7/006 ,  A61B5/02028 ,  A61B5/024 ,  A61B5/02438 ,  A61B5/4836 ,  A61B5/6847 ,  A61B5/7275 ,  A61B7/04 ,  A61B2562/0204 ,  A61B2562/0219 ,  A61N1/36514 ,  A61N1/37 ,  A61N1/3987

摘要： A cardiac rhythm management system provides for the trending of a third heart sound (S3) index. The S3 index is a ratio, or an estimate of the ratio, of the number of S3 beats to the number of all heart heats, where the S3 beats are each a heart beat during which an occurrence of S3 is detected. An implantable sensor such as an accelerometer or a microphone senses an acoustic signal indicative heart sounds including S3. An S3 detector detects occurrences of S3 from the acoustic signal. A heart sound processing system trends the S3 index on a periodic basis to allow continuous monitoring of the S3 activity level, which is indicative of conditions related to heart failure.

摘要翻译： 心律管理系统提供第三心音（S3）指数的趋势。 S3指数是S3搏动次数与所有心脏热量的比率或比率的估计值，其中S3跳动各自是检测到S3的发生的心跳。 诸如加速度计或麦克风的可植入传感器感测到包括S3的指示心音的声信号。 S3检测器从声信号检测出S3的发生。 心脏声音处理系统周期性地推动S3指数，以允许连续监测S3活动水平，这表明与心力衰竭有关的病症。

公开(公告)号：US08401636B2

公开(公告)日：2013-03-19

申请号：US13209938

申请日：2011-08-15

申请人： Yi Zhang ,  John D. Hatlestad ,  Gerrard M. Carlson ,  Yousufali Dalal ,  Marina V. Brockway ,  Kent Lee ,  Richard O. Kuenzler ,  Carlos Haro ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Abhilash Patangay

发明人： Yi Zhang ,  John D. Hatlestad ,  Gerrard M. Carlson ,  Yousufali Dalal ,  Marina V. Brockway ,  Kent Lee ,  Richard O. Kuenzler ,  Carlos Haro ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Abhilash Patangay

IPC分类号： A61N1/18

CPC分类号： A61M5/1723 ,  A61B5/02055 ,  A61B5/0215 ,  A61B5/024 ,  A61B5/02405 ,  A61B5/053 ,  A61B5/0816 ,  A61B5/1116 ,  A61B5/686 ,  A61B5/7275 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36135 ,  A61N1/3621 ,  A61N1/365 ,  A61N1/36585 ,  G06F19/00

摘要： The health state of a subject is automatically evaluated or predicted using at least one implantable device. In varying examples, the health state is determined by sensing or receiving information about at least one physiological process having a circadian rhythm whose presence, absence, or baseline change is associated with impending disease, and comparing such rhythm to baseline circadian rhythm prediction criteria. Other chronobiological rhythms beside circadian may also be used. The baseline prediction criteria may be derived using one or more past physiological process observation of the subject or population of subjects in a non-disease health state. The prediction processing may be performed by the at least one implantable device or by an external device in communication with the implantable device. Systems and methods for invoking a therapy in response to the health state, such as to prevent or minimize the consequences of predicted impending heart failure, are also discussed.

摘要翻译： 使用至少一个可植入装置自动评价或预测受试者的健康状况。 在不同的实施例中，通过感测或接收关于至少一个具有昼夜节律的生理过程的信息来确定健康状况，所述生理过程的存在，不存在或基线变化与即将发生的疾病相关联，并将该节律与基线昼夜节律预测标准进行比较。 也可以使用昼夜节律以外的其他时间生理节律。 可以使用在非疾病健康状态下的受试者或受试者群体的一个或多个过去的生理过程观察来导出基线预测标准。 预测处理可以由至少一个可植入装置或与可植入装置通信的外部装置执行。 还讨论了响应于健康状态调用疗法的系统和方法，例如预防或最小化预期的即将到来的心力衰竭的后果。

公开(公告)号：US20130023956A1

公开(公告)日：2013-01-24

申请号：US13626628

申请日：2012-09-25

申请人： David J. Ternes ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Stephen Ruble ,  Jason J. Hamann

发明人： David J. Ternes ,  Krzysztof Z. Siejko ,  Stephen Ruble ,  Jason J. Hamann

IPC分类号： A61N1/372

CPC分类号： A61N1/36139 ,  A61B5/0255 ,  A61B5/0816 ,  A61B5/0823 ,  A61B5/1107 ,  A61B5/6869 ,  A61B2562/0219 ,  A61B2562/043 ,  A61N1/36053 ,  A61N1/36114 ,  A61N1/36117 ,  A61N1/36578

摘要： An embodiment uses an accelerometer to sense heart sounds, and determines heart rate information using the sensed heart sounds. An embodiment uses an accelerometer to sense respiratory activity. An embodiment delivers a programmed neural stimulation therapy with a programmed duty cycle, where the programmed duty cycle includes a stimulation ON portion followed by a stimulation OFF portion. An electrode electrically connected to the implanted neural stimulation device is used to remotely detect cardiac activity. The remotely detected cardiac activity is used to detect heart rate information during the stimulation ON portion and to detect heart rate information during the stimulation OFF portion. The detected heart rate information and/or the detected respiration information are used to control a neural stimulation therapy performed by the neural stimulator device and/or are used to provide diagnostic information for the patient's condition.

摘要翻译： 一个实施例使用加速度计来感测心脏声音，并且使用感测到的心脏声音来确定心率信息。 一个实施例使用加速计来感测呼吸活动。 实施例以编程的占空比递送编程的神经刺激疗法，其中编程的占空比包括刺激开启部分，随后是刺激关闭部分。 电连接到植入的神经刺激装置的电极用于远程检测心脏活动。 远程检测到的心脏活动用于在刺激ON部分期间检测心率信息，并在刺激OFF部分期间检测心率信息。 检测到的心率信息和/或检测到的呼吸信息用于控制由神经刺激器装置执行的神经刺激治疗和/或用于提供患者状况的诊断信息。